Các quy tắc của liên bang và tiểu bang quy định cách cung cấp và thanh toán cho các dịch vụ khủng hoảng và điều trị không tự nguyện liên quan đến sức khỏe tâm thần và rối loạn sử dụng chất gây nghiện cho khách hàng Medicare / Medicaid.
Đạo luật đối xử không tự nguyện (ITA)
Đạo luật Điều trị Không tự nguyện của Tiểu bang Washington (ITA) cung cấp khuôn khổ pháp lý cho phép các cá nhân bị giam giữ bởi Người ứng phó với Khủng hoảng được Chỉ định (DCR) và / hoặc theo lệnh của tòa án vào một bệnh viện hoặc viện tâm thần trái với ý muốn của họ theo đúng thủ tục theo yêu cầu của ngày 14 sửa đổi. Các cam kết dân sự không tự nguyện nhằm cung cấp việc đánh giá và điều trị các cá nhân bị rối loạn tâm thần, những người có thể bị tàn tật nặng hoặc gây nguy hiểm cho bản thân hoặc người khác, nguy hiểm cho tài sản và những người từ chối hoặc không thể tự mình tham gia điều trị.
Vào tháng 2018 năm 3, ITA đã được mở rộng cho các cá nhân mắc bệnh SUD theo E1713SHB 2018. Luật này được gọi là “Đạo luật Ricky Garcia” hoặc “Luật của Ricky”. Luật năm XNUMX áp dụng cho các cơ sở bệnh viện sau: Khoa Cấp cứu; Các đơn vị nội trú; và bất kỳ địa điểm nào khác, chẳng hạn như phòng khám ngoại trú, nơi nhân viên có thể đánh giá hoặc giới thiệu bệnh nhân đến DCR để đánh giá về rối loạn sử dụng chất gây nghiện. Điều trị không tự nguyện cũng có thể được bắt đầu trong môi trường cộng đồng bằng DCRs.
DCR được phép làm gì?
DCR sẽ xác định xem người đó có gây tổn hại cho bản thân / người khác / tài sản hay bị tàn tật nặng và có nguy cơ sắp xảy ra, hoặc nếu có nguy cơ không khẩn cấp do rối loạn sử dụng chất kích thích hoặc rối loạn tâm thần, hoặc đang cần hỗ trợ điều trị sức khỏe hành vi ngoại trú.
DCR sẽ tiến hành đánh giá và điều tra:
- Phỏng vấn tất cả gia đình, bạn bè hoặc những người khác có sẵn một cách hợp lý.
- Phỏng vấn người đó sau khi thông báo cho họ về quyền đối xử không tự nguyện của họ.
- Xem xét tất cả các lựa chọn điều trị ít hạn chế hơn hiện có.
- Xác định xem người đó có đáp ứng các tiêu chuẩn để điều trị không tự nguyện hay không.
- Nếu DCR nhận thấy người đó đáp ứng các tiêu chuẩn để điều trị không tự nguyện, DCR sẽ làm việc để tìm một giường điều trị có sẵn.
- Nếu không có sẵn giường điều trị không tự nguyện, thì DCR sẽ không giam giữ người đó và gửi báo cáo không có giường cho tiểu bang.
Điều trị không tự nguyện cho các cá nhân có Medicare / Medicaid
Phải đáp ứng hai điều kiện để Medicare thanh toán cho việc Điều trị Không tự nguyện đối với sức khỏe tâm thần và rối loạn lạm dụng chất gây nghiện cho những người đủ tư cách kép.
- Các dịch vụ được cung cấp bởi nhà cung cấp hoặc cơ sở được Medicare chấp thuận;
- Dịch vụ này được Medicare đài thọ.
Nếu các điều kiện không được đáp ứng, Tổ chức Dịch vụ Hành chính - Sức khỏe Hành vi (BH-ASO) hoặc Tổ chức Chăm sóc Được Quản lý Tích hợp (MCO) có thể chịu trách nhiệm thanh toán.
Các nhà cung cấp dịch vụ phải lập hóa đơn cho Medicare trước nếu dịch vụ BH được đài thọ và cá nhân đó có quyền lợi Medicare — ngay cả khi một cá nhân đang điều trị không tự nguyện theo lệnh của tòa án. Nhà cung cấp sẽ nhận được Giải thích về Quyền lợi (EOB) trong đó sẽ cho biết dịch vụ nào bị từ chối và dịch vụ nào được thanh toán.
Nhiều người Mỹ không ngủ đủ giấc và điều này có thể góp phần gây ra một số vấn đề về sức khỏe. Chợp mắt trong ngày có thể giúp cơ thể tự phục hồi và tăng cường sức khỏe của não và tim. Một giấc ngủ ngắn 20 phút mang lại nhiều lợi ích cho sức khỏe - từ cải thiện tâm trạng, đến chức năng tập trung và trí nhớ tốt hơn. Ở một số nền văn hóa, ngủ trưa thậm chí còn được bác sĩ kê đơn như một phương pháp điều trị sức khỏe!
