Tất cả các chương trình Medicare Advantage của chúng tôi đều có $0 đồng thanh toán cho ưu tiên hàng đầu thăm và $ 0-15 đồng thanh toán cho chăm sóc đặc biệt lượt truy cập. *
Các chương trình bao gồm các quyền lợi y tế tương tự như Phần A và B của Medicare Gốc (bảo hiểm y tế và bệnh viện), cộng với phạm vi bảo hiểm bổ sung cho các nhu cầu sức khỏe khác. Ví dụ:
- Thời gian nằm viện cho bệnh nhân nội trú, chăm sóc tại cơ sở điều dưỡng lành nghề, chăm sóc tế bào và một số dịch vụ chăm sóc sức khỏe tại nhà (Phần A)
- Một số dịch vụ của bác sĩ, chăm sóc ngoại trú, vật tư y tế và dịch vụ phòng ngừa (Phần B)
- Các lĩnh vực sức khỏe khác của bạn và các lựa chọn thuốc thay thế, như châm cứu và chữa bệnh tự nhiên
Các dịch vụ y tế:
- Bệnh viện và bảo hiểm y tế (Medicare Part A & B)
- Chăm sóc chính
- Chuyên gia chăm sóc
- Dịch vụ phòng thí nghiệm
- Chăm sóc khẩn cấp và chăm sóc cấp cứu
- Dịch vụ xe cứu thương
- Nguồn cung cấp cho bệnh tiểu đường
- Podiatry
- Trị liệu thần kinh cột sống
- Châm cứu
- Bệnh lý tự nhiên
- xoa bóp
Thăm khám bác sĩ:
- Thăm khám chăm sóc chính và phòng ngừa
- Thăm khám khẩn cấp
- Chăm sóc ảo / Telehealth
- Các cuộc hẹn với chuyên gia với nhà cung cấp trong mạng lưới
- Vật lý trị liệu
Dịch vụ chẩn đoán:
- Radiology
- Các thử nghiệm và quy trình ngoài các thử nghiệm phòng ngừa
- Dịch vụ phòng thí nghiệm
- Chụp X-quang cho bệnh nhân ngoại trú
- Dịch vụ X quang trị liệu (chẳng hạn như xạ trị ung thư)
Quyền lợi Y tế của Chương trình Medicare Advantage (MA)
2023 Kế hoạch MA
| Kế hoạch kép MA (HMO SNP) * | Primary Care (mỗi lượt truy cập): $ 0 đến 20%
Chuyên gia chăm sóc (mỗi lượt truy cập) $ 0 đến 20% Dịch vụ Phòng thí nghiệm được Medicare đài thọ: $ 0 đến 20% Chăm sóc khẩn cấp (mỗi lượt truy cập): $ 0 đến 20%; Giới hạn $ 60 Chăm sóc khẩn cấp (mỗi lượt truy cập): $ 0 đến 20%; Giới hạn $ 95 Vật tư trị tiểu đường: $ 0 đến 20% Trị liệu thần kinh cột sống (mỗi lần khám do Medicare đài thọ): $ 0 đến 20% Liều thuốc thay thế: $ 0 đồng thanh toán cho 25 lần khám / năm đối với châm cứu, trị liệu tự nhiên, xoa bóp, kết hợp trị liệu thần kinh cột sống không dùng Medicare Tiền túi tối đa: $ 8,300 mỗi năm dương lịch |
| Kế hoạch MA 1 (HMO) | Primary Care (mỗi lượt truy cập): $ 0 đồng thanh toán
Chuyên gia chăm sóc (mỗi lượt truy cập): $ 50 đồng thanh toán Dịch vụ Phòng thí nghiệm được Medicare đài thọ: $ 0 đồng thanh toán Chăm sóc khẩn cấp (mỗi lượt truy cập): $ 15 đồng thanh toán Chăm sóc khẩn cấp (mỗi lần truy cập): $ 95 đồng thanh toán, miễn đồng thanh toán nếu được nhận Vật tư trị tiểu đường: $ 0 Trị liệu thần kinh cột sống (mỗi lần khám do Medicare đài thọ): $ 20 đồng thanh toán Liều thuốc thay thế: $ 0 đồng thanh toán cho 12 lần khám / năm đối với châm cứu, trị liệu tự nhiên, xoa bóp, kết hợp trị liệu thần kinh cột sống không dùng Medicare Tiền túi tối đa: $ 7,900 mỗi năm dương lịch |
| Kế hoạch MA 2 (HMO) | Primary Care (mỗi lượt truy cập): $ 0 đồng thanh toán
Chuyên gia chăm sóc (mỗi lượt truy cập) $ 40 đồng thanh toán Dịch vụ Phòng thí nghiệm được Medicare đài thọ: $ 0 đồng thanh toán Chăm sóc khẩn cấp (mỗi lượt truy cập): $ 10 đồng thanh toán Chăm sóc khẩn cấp (mỗi lần truy cập): $ 95 đồng thanh toán, miễn đồng thanh toán nếu được nhận Vật tư trị tiểu đường: $ 0 Trị liệu thần kinh cột sống (mỗi lần khám do Medicare đài thọ): $ 20 đồng thanh toán Liều thuốc thay thế: $ 0 đồng thanh toán cho 12 lần khám / năm đối với châm cứu, trị liệu tự nhiên, xoa bóp, kết hợp trị liệu thần kinh cột sống không dùng Medicare Tiền túi tối đa: $ 7,900 mỗi năm dương lịch |
| Kế hoạch MA 3 (HMO) | Primary Care (mỗi lượt truy cập): $ 0 đồng thanh toán
Chuyên gia chăm sóc (mỗi lượt truy cập) $ 40 đồng thanh toán Dịch vụ Phòng thí nghiệm được Medicare đài thọ: $ 0 đồng thanh toán Chăm sóc khẩn cấp (mỗi lượt truy cập): $ 0 đồng thanh toán Chăm sóc khẩn cấp (mỗi lần truy cập): $ 95 đồng thanh toán, miễn đồng thanh toán nếu được nhận Vật tư trị tiểu đường: $ 0 Trị liệu thần kinh cột sống (mỗi lần khám do Medicare đài thọ): $ 20 đồng thanh toán Liều thuốc thay thế: $ 0 đồng thanh toán cho 12 lần khám / năm đối với châm cứu, trị liệu tự nhiên, xoa bóp, kết hợp trị liệu thần kinh cột sống không dùng Medicare Tiền túi tối đa: $ 7,900 mỗi năm dương lịch |
| Kế hoạch MA 4 (HMO) | |
| Kế hoạch Tự do MA (HMO) |
* Đối với hầu hết các dịch vụ, các thành viên của Chương trình Kép phải trả khoản đồng thanh toán $ 0 hoặc 20%. Số tiền bạn phải trả tùy thuộc vào mức độ hỗ trợ Medicaid (Apple Health) của tiểu bang mà bạn nhận được. Các chuyên gia Medicare tại địa phương của chúng tôi có thể cho bạn biết phần chi phí dịch vụ của bạn (nếu có) sẽ là bao nhiêu: 1-800-944-1247 (TTY: 711).
Chúng tôi ở đây để giúp đỡ.
Để đặt câu hỏi, yêu cầu bản in của tài liệu và hơn thế nữa, hãy liên hệ với Dịch vụ khách hàng tại 1-800-942-0247 (TTY: 711), 8:00 sáng đến 8:00 tối, 7 ngày trong tuần.
Bạn có biết rằng một số loại thuốc theo toa có sẵn dưới dạng nguồn cung cấp trong 90 ngày không? Thuốc mà bạn sử dụng lâu dài để kiểm soát sức khỏe của mình được gọi là “thuốc duy trì”. Nguồn cung cấp trong 90 ngày giúp bạn dễ dàng tiếp tục dùng thuốc mà bạn cần để cảm thấy tốt nhất. Bạn cũng có thể đủ điều kiện để nhận thuốc dài hạn của mình thông qua hình thức giao hàng miễn phí tại nhà.
