MA Plan 4 (HMO)

مراقبت محلی برای حق بیمه مقرون به صرفه

Medicare Advantage Plan 4 داروهای پزشکی، دندانپزشکی، بینایی، و داروهای تجویزی را برای حق بیمه ماهانه مقرون به صرفه پوشش می دهد.

شما همچنین مزایای بیشتری دریافت می کنید که از کل سلامتی شما حمایت می کند - مانند طب سوزنی و کایروپراکتیک معمولی

این طرح کجا ارائه می شود؟

شهرستان های آدامز، چلان، داگلاس، گرانت، لوئیس، اوکانوگان، اسکاگیت، والا والا، واتکام و یاکیما.

« بازگشت به برنامه ها
با شماره 1-800-944-1247 تماس بگیرید (TTY: 711) اکنون ثبت نام کنید
7 روز در هفته از ساعت 8 صبح تا 8 شب

مزایای اضافی در یک نگاه

پوشش شامل: دندانپزشکی، بینایی، داروهای تجویزی، برنامه تناسب اندام و موارد دیگر.

	مزیت CHPW Medicare	مدیکر اصلی
حق بیمه	$105*	قسمت B Premium
داروخانه	5 Tiers (1/2/3/4/5) Preferred: $0/$10/$37/50%/33% Standard: $10/$20/$47/50%/33%	پوشش داده نشده
چشم انداز	1 معاینه معمول چشم به علاوه تا $150 هر دو سال یکبار برای عینک یا تماسی. از بین شبکه گسترده ای از ارائه دهندگان بینایی انتخاب کنید.	پوشش داده نشده
دندانی	500 دلار در سال برای خدمات جامع و پیشگیری نامحدود. از بین شبکه بزرگی از دندانپزشکان انتخاب کنید.**	پوشش داده نشده
مدرسه	$0 کپی کردن تا 4 ویزیت در سال برای مراقبت از پا تحت پوشش غیر مدیکر از یک ارائه دهنده مراقبت از پا مورد تایید مدیکر.	پوشش داده نشده
بهداشت و سلامت	مجموع ترکیبی از 12 سالی برای طب سوزنی، طب سوزنی و کایروپراکتیک ویزیت می شود.	پوشش داده نشده
برنامه تناسب اندام	کیت تناسب اندام، عضویت در سالن ورزشی.	پوشش داده نشده

*شما باید به پرداخت حق بیمه Medicare Part B خود ادامه دهید.

**شما باید از دندانپزشکی استفاده کنید که بخشی از شبکه دندانپزشکی دلتا دنتال واشنگتن است. برای یافتن جدیدترین لیست دندانپزشکان شبکه Delta Dental PPO Plus Premier، به سایت مراجعه کنید DeltaDentalWA.com.

اسناد را دانلود کنید

خدمات تحت پوشش و هزینه

	مزایای ویژه برنامه تناسب اندام وعده های غذایی بعد از ترخیص بهداشت و سلامت مدیریت پرونده شخصی
	پوشش نسخه لیست ما از داروهای تحت پوشش (همچنین فرمولاسیون نامیده می شود) اطلاعاتی در مورد هزینه ها، محدودیت ها و سایر جزئیات مهم مربوط به پوشش داروهای تجویزی یک طرح ارائه می دهد.
	ارائه دهندگان و امکانات مراقبتی ما استفاده کنید ابزار دکتر را پیدا کنید or فهرست راهنماهای ارائه دهنده ما را مرور کنید برای یافتن ارائه دهندگان مراقبت های اولیه، ارائه دهندگان بینایی، متخصصان، امکانات مراقبتی، و داروخانه ها در شبکه ما.
	شواهد پوشش La شواهد پوشش (EOC) | Evidencia de Cobertura (EOC) جزئیات طرح و اطلاعات پرداخت را برای خدمات، از جمله پرداخت های مشترک، بیمه مشترک، محدودیت، مجوزهای قبلی، و کسرها ارائه می دهد.

آیا چیزی برای سال 2024 تغییر کرده است؟

برای بررسی هر گونه تغییر در طرح، اعلامیه تغییر سالانه 2024 (ANOC) را دانلود کنید:
اعلامیه تغییر سالانه 2024 | Aviso anual de cambios para 2024

سوالات؟

با ما تماس بگیرید 1-800-944-1247 (TTY: 711). کارشناسان دارای مجوز مدیکر ما از طریق تلفن به شما کمک خواهند کرد. 7 روز در هفته از ساعت 8 صبح تا 8 شب در خدمت شما هستیم