طرح سلامت جامعه طرح های مزیت مدیکر واشنگتن طرح سلامت جامعه طرح های مزیت مدیکر واشنگتن

حقوق اعضا

به عنوان یک عضو CHPW Medicare Advantage، شما حقوقی دارید.

حقوق اعضا

ما از اطلاعات سلامتی شما محافظت می کنیم و شما حق دارید که بدانید چگونه.

اطلاعیه اقدامات حفظ حریم خصوصی مدیکر به شما می گوید که چگونه از اطلاعات شما استفاده و به اشتراک می گذاریم. همچنین شامل حقوق حفظ حریم خصوصی سلامتی شما می شود. پیشنهاد می کنیم خود را مرور کنید حقوق و مسئولیت های اعضا برای کمک به اطمینان از دریافت بهترین مراقبت شما می توانید به سیاست حفظ حریم خصوصی داده های سلامت مصرف کننده واشنگتن دسترسی داشته باشید اینجا کلیک نمایید.

حقوق خود و اطلاعات بهداشتی محافظت شده را بشناسید

اطلاعات بهداشتی محافظت شده شما (PHI) توسط قانون فدرال محافظت می شود. PHI شما شامل اطلاعاتی مانند نام، شماره عضو یا سایر اطلاعات شناسایی شما است.

شما حق قانونی دارید:

  • دسترسی به PHI خود را از ما بخواهید
  • از ما بخواهید که PHI خود را اصلاح کنیم
  • لیستی از افراد خاص و زمان هایی که PHI شما را به اشتراک گذاشتیم بخواهید
  • در مورد نحوه اشتراک گذاری PHI شما محدودیت های خاصی را بخواهید
  • از ما بخواهید اطلاعات تماس خود را تغییر دهیم

لطفاً برای اطلاعات در مورد نحوه ارسال درخواست، «فرم‌های اعضای مدیکر» را در زیر ببینید.

شما همچنین حق دارید یک وسیله ارتباطی جایگزین (به عنوان مثال، پست معمولی، ایمیل، تلفن، فکس) اطلاعات بهداشتی محافظت شده خود یا ارتباط PHI خود را به مکان دیگری درخواست کنید. می توانید این کار را به صورت شفاهی با تماس با خدمات مشتری یا کتبی از طریق فکس به (206) 521-8834 یا ایمیل به [ایمیل محافظت شده]. شما ممکن است استفاده کنید فرم درخواست CHPW برای ارتباط محرمانه یا فرم کمیسیونر بیمه ایالت واشنگتن.

استفاده، افشا و امنیت اطلاعات بهداشتی محافظت شده:

طرح سلامت جامعه واشنگتن (CHPW) متعهد به ایمن نگه داشتن PHI شما است. در زیر چند روش CHPW برای محافظت از PHI آورده شده است:

  • ما از فناوری برای محافظت از PHI شما استفاده می کنیم
  • دفتر ما از نظر فیزیکی امن است
  • ما دسترسی به دفتر خود را با رویه‌های دسترسی امنیتی کنترل می‌کنیم و همه افرادی که وارد مرکز ما می‌شوند باید کارت شناسایی داشته باشند
  • CHPW کارکنان را برای محافظت از حریم خصوصی و امنیت PHI آموزش می دهد
  • ما افرادی را که ممکن است PHI ببینند محدود می کنیم. فقط کارکنانی که نیاز به دانستن PHI دارند می توانند از آن استفاده کنند.
  • ما آنچه را که در تلفن صحبت می کنیم محدود می کنیم
  • ما اطلاعات سلامت مکتوب را در زمانی که از آن استفاده نمی کنیم در کشو قفل می کنیم
  • ما رایانه های خود را همیشه ایمن نگه می داریم
  • ما اطلاعات سلامتی را از طریق ایمیل به شکلی ارسال می کنیم که اگر شخص دیگری ایمیل را ببیند قابل خواندن نباشد

اگر اطلاعات سلامتی شما با کسی که نباید آن را ببیند یا طبق قانون ملزم به محافظت از آن نیست به اشتراک گذاشته می‌شود، ما با اطلاع دادن به شما و سازمان‌های دولتی مربوطه، اقدامات لازم را برای تصحیح این اشتباه انجام می‌دهیم.

تقلب، اتلاف و سوء استفاده

CHPW متعهد است تمام تلاش خود را برای جلوگیری، شناسایی و اصلاح تقلب در مراقبت های بهداشتی انجام دهد. وضعیتی را گزارش کنید که ممکن است تقلب بالقوه مراقبت های بهداشتی باشد. وقتی وضعیتی را گزارش می کنید که ممکن است تقلب بالقوه مراقبت های بهداشتی باشد، سهم خود را برای کمک به صرفه جویی در هزینه برای سیستم مراقبت های بهداشتی انجام می دهید. در مورد علائم هشدار دهنده و مواردی که باید مراقب آنها باشید بیاموزید. اگر به کلاهبرداری، اتلاف یا سوء استفاده مشکوک هستید، می توانید به صورت آنلاین و ناشناس به ما گزارش دهید.

➔ درباره گزارش تقلب بالقوه مراقبت های بهداشتی بیشتر بخوانید.

دستورات پیشرفته

یک دستورالعمل قبلی، انتخاب های شما را برای مراقبت های بهداشتی به صورت مکتوب قرار می دهد و به پزشک و خانواده شما می گوید که چه نوع مراقبتی را انجام می دهید یا نمی خواهید. داشتن یک دستورالعمل قبلی به این معنی است که عزیزان شما یا پزشک شما می توانند بر اساس خواسته های شما انتخاب های پزشکی برای شما انجام دهند.

➔ بیاموزید که چگونه یک دستورالعمل اولیه برای اولویت های مراقبت های بهداشتی خود ایجاد کنید.

شکایات و تجدید نظر

ما نگرانی های شما را جدی می گیریم. اگر از نحوه درمان خود، کیفیت مراقبت یا خدماتی که دریافت کرده‌اید راضی نیستید، در دریافت مراقبت مشکل دارید، درمان یا داروهای مورد نیازتان رد شده است، یا مشکلی در قبض دارید، می‌توانید با طرح مراقبت بهداشتی خود شکایت کنید. .

➔ نحوه ارسال شکایت (شکایت) یا درخواست تجدید نظر را بیاموزید.

نظر دوم

نظر دوم توصیه‌ای از یک پزشک غیر از پزشک فعلی شما است. نظر دوم می تواند تشخیص و طرح درمانی پزشک اول را تایید یا زیر سوال ببرد. این می تواند اطلاعات بیشتری در مورد بیماری یا گزینه های درمانی جایگزین موجود به شما بدهد. در هر زمان می توانید نظر دومی در مورد مراقبت یا وضعیت سلامتی خود دریافت کنید. با خدمات مشتری تماس بگیرید 1-800-942-0247 (TTY Relay: 711 را شماره گیری کنید) تا نحوه دریافت نظر دوم را بیابید.

فرم هایی برای اعضای مدیکر

از فرم های زیر برای به روز رسانی اطلاعات خود و اجازه دادن به افرادی که می توانند به اطلاعات بهداشتی محافظت شده شما دسترسی داشته باشند، استفاده کنید.

برای درخواست اطلاعات سلامت خود، فرم مربوطه را تکمیل و به آدرس زیر ارسال کنید:

طرح سلامت جامعه واشنگتن
توجه: معاون، افسر انطباق
خیابان سوم 1111، سوئیت 400
سیاتل، WA 98101

حقوق شما پس از لغو ثبت نام

سند شواهد پوشش طرح شما شامل اطلاعاتی در مورد حقوق و مسئولیت های عضو و طرح پس از لغو ثبت نام در پوشش طرح است.

شما فقط می توانید در دوره های انتخاباتی واجد شرایط مانند دوره انتخابات سالانه (15 اکتبر تا 7 دسامبر)، یا اگر واجد شرایط یک دوره انتخابات ویژه (SEP) باشید، از عضویت خارج شوید. دوره عدم ثبت نام مزیت مدیکر (MADP)، از 1 ژانویه تا 14 فوریه به شما امکان می دهد به مدیکر اصلی بازگردید. سپس شما واجد شرایط SEP خواهید بود و ممکن است درخواست ثبت نام در PDP کنید.

بررسی کنید حقوق اعضا پس از لغو ثبت نام برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد حقوق و مسئولیت های خود

به اشتراک گذاری اطلاعات سلامتی خود با برنامه های سلامت

شما کنترل اطلاعات سلامتی خود را دارید. بر اساس دستورالعمل‌های فدرال، اعضا می‌توانند اطلاعات سلامت CHPW خود را با برنامه‌های خارجی به اشتراک بگذارند. برای اطلاعات بیشتر در مورد نحوه به اشتراک گذاری اطلاعات سلامت CHPW خود با یک برنامه سلامت خارجی اینجا کلیک کنید.

تماس با ما

اگر فکر می کنید حقوق حریم خصوصی شما نقض شده است، می توانید از طریق تلفن یا پست با ما شکایت کنید. در صورت ثبت شکایت به هیچ وجه شما را جریمه نمی کنیم. ما همچنین می‌توانیم در مورد هرگونه سؤال در مورد حفظ حریم خصوصی و امنیت PHI به شما کمک کنیم.

تلفن
اعضای کنونی: 1-800-942-0247 (رله TTY: شماره گیری 711)
هفت روز هفته از ساعت 8 صبح تا 00 شب.

پست
برنامه بهداشت عمومی واشنگتن
توجه: معاون، افسر انطباق
خیابان سوم 1111، سوئیت 400
سیاتل، WA 98101

آیا می دانستید...؟

پوشش دندان

حفظ سلامت دندان ها و لثه ها بخش مهمی از کل برنامه مراقبت های بهداشتی شماست. پوشش دندان در تمام برنامه های تمیز کردن سالانه، اشعه ایکس و فلوراید تراپی گنجانده شده است. طرح های منتخب دارای پوشش اضافی برای سایر خدمات اساسی و اصلی دندانپزشکی هستند.

اطلاعات بیشتر

☏ سوالی دارید؟

تیم فروش

پاسخ های واقعی را دریافت کنید
از افراد واقعی

تلفن: 1-800-944-1247
ایمیل [ایمیل محافظت شده]

x
صاحب این وب سایت متعهد به دسترسی و گنجاندن است، لطفاً هر گونه مشکلی را که با آن مواجه می شوید با استفاده از فرم تماس موجود در این وب سایت گزارش دهید. این سایت از افزونه WP ADA Compliance Check برای افزایش دسترسی استفاده می کند.