يود CHPW تقديم توضيح حول كيفية تحديد وقت استخدام رمز التقييم والإدارة (E / M) لـ "المريض الجديد" مقابل وقت استخدام رمز "المريض الثابت".
A مريض جديد هو الشخص الذي لم يتلق أي خدمات مهنية وجهًا لوجه من مقدم الخدمة أو مزود آخر لنفس التخصص الدقيق والتخصص الفرعي في نفس الممارسة الجماعية ، خلال السنوات الثلاث الماضية.
An مريض راسخ هو الشخص الذي تلقى خدمات احترافية وجهًا لوجه من مقدم الخدمة أو مزود آخر لنفس التخصص الدقيق والتخصص الفرعي في نفس الممارسة الجماعية ، خلال السنوات الثلاث الماضية.
يُعتبر مساعدو الأطباء وممرضات الممارسة المتقدمة الذين يعملون مع الأطباء على أنهم يعملون في نفس التخصص الدقيق ونفس التخصصات الفرعية تمامًا مثل الطبيب.
في CHPW ، يتم تحديد التخصص والتخصصات الفرعية من خلال تصنيف الموفر الذي تم إعداده في نظام المطالبات الخاص بنا. قد يكون ذلك مختلفًا مقارنة بالتصنيف المقدم في المطالبة.
إذا كان مقدم الرعاية تحت الطلب أو يغطي مقدم رعاية آخر ، فقم بتصنيف لقاء المريض كما لو كان من قبل المزود الأصلي (الشخص غير المتاح).
لدى CHPW نظام تحرير المطالبات (CES) الذي يحدد هذه السيناريوهات ويرفض المطالبات التي تحتوي على رمز حالة مريض غير صحيح. لاحظ أن الخدمات المهنية تشمل الخدمات التي يتم إجراؤها في حالات الطوارئ ، وبمجرد إنشاء الرعاية الأولية في غرفة الطوارئ ، يعتبر المريض مريضًا ثابتًا لأي خدمات متابعة يؤديها نفس المزود أو المجموعة.
يتم دعم ذلك من خلال دليل معالجة مطالبات Medicare والإصدار الاحترافي CPT® الحالي ، مبادئ تشفير CPT® ، والذي ينص على: "تحدد هذه القاعدة متى يشير تاريخ مطالبات المريض إلى أن المريض قد شاهده نفس المزود في غضون 3 سنوات من تاريخ بدء خدمة سطر المطالبة الحالي. يجب الإبلاغ عن رمز تقييم وإدارة المريض المعمول به (E / M) بدلاً من رمز E / M الجديد للمريض ".
إذا تلقيت هذا الرفض ، فأرسل مطالبة مصححة برمز E / M ثابت لحل الرفض.
إذا كان لديك أي أسئلة حول رموز المرضى الجديدة أو المعمول بها ، يرجى الاتصال [البريد الإلكتروني محمي].
إذا كانت لديك أي أسئلة أو تغييرات في التصنيف الخاص بك ، فيرجى الاتصال [البريد الإلكتروني محمي].
كثير من الأمريكيين لا يحصلون على قسط كافٍ من النوم ويمكن أن يساهم ذلك في عدد من المشكلات الصحية. يمكن أن يساعد أخذ قيلولة أثناء النهار جسمك على استعادة نفسه وتعزيز صحة الدماغ والقلب. قيلولة لمدة 20 دقيقة لها مجموعة متنوعة من الفوائد الصحية - من تحسين الحالة المزاجية إلى التركيز بشكل أفضل ووظيفة الذاكرة. في بعض الثقافات ، توصف القيلولة كعلاج صحي من قبل الأطباء!
