تشتمل جميع خطط Medicare Advantage الخاصة بنا على أ $0 copay ل الرعاية الصحية الأولية الزيارات ومعظم الخطط لها $0 copay ل الرعاية العاجلة الزيارات. *
تشتمل الخطط على نفس المزايا الطبية مثل أجزاء Medicare الأصلية A و B (التأمين الطبي وتأمين المستشفى) ، بالإضافة إلى تغطية إضافية لاحتياجات صحية أخرى. على سبيل المثال:
- الإقامة في المستشفى الداخلي ، والرعاية في منشأة تمريض ماهرة ، ورعاية المسنين ، وبعض الرعاية الصحية المنزلية (الجزء أ)
- بعض خدمات الأطباء ، ورعاية المرضى الخارجيين ، والإمدادات الطبية ، والخدمات الوقائية (الجزء ب)
- مجالات أخرى من صحتك وخيارات الطب البديل ، مثل الوخز بالإبر والعلاج الطبيعي
خدمات طبية
- المستشفى والتأمين الطبي (ميديكير الجزء أ و ب)
- الرعاية الصحية الأولية
- رعاية متخصصة
- خدمات المعمل
- الرعاية العاجلة والرعاية الطارئة
- خدمات الإسعاف
- مستلزمات مرضى السكر
- علاج وجع القدمين
- بتقويم العمود الفقري
- الوخز بالإبر الصينية
- العلاج الطبيعي
- تدليك**
**غير متوفر في جميع الخطط. راجع ملخص خطتك للمزايا لمزيد من المعلومات.
زيارات الطبيب:
- زيارات الرعاية الأولية والوقائية
- زيارات الرعاية العاجلة
- الرعاية الافتراضية / الرعاية الصحية عن بعد
- المواعيد المتخصصة مع مزود في الشبكة
- العلاج الطبيعي
خدمات التشخيص:
- طب الأشعة
- الاختبارات والإجراءات خارج الاختبارات الوقائية
- خدمات المعمل
- الأشعة السينية للمرضى الخارجيين
- خدمات الأشعة العلاجية (مثل العلاج الإشعاعي للسرطان)
الفوائد الطبية من خطة Medicare Advantage (MA)
خطط 2024 MA
| المزدوج الكامل (HMO SNP)* | الرعاية الصحية الأولية (لكل زيارة): 0 دولار أمريكي
العناية المتخصصة (لكل زيارة) 0 دولارًا أمريكيًا خدمات المختبرات المغطاة بالرعاية الطبية: 0 دولار أمريكي الرعاية العاجلة (لكل زيارة): 0 دولار قسم حالات الطوارئ (لكل زيارة): 0 دولار الطوارئ / الرعاية العاجلة في جميع أنحاء العالم: 20٪ تأمين اللوازم السكري: $ شنومكس العلاج بتقويم العمود الفقري (لكل زيارة يغطيها برنامج Medicare): 0 دولار أمريكي من الجيب بحد أقصى: 8,850 دولار لكل سنة تقويمية |
| التحديد المزدوج (HMO SNP)* | الرعاية الصحية الأولية (لكل زيارة): 0 دولار أمريكي
العناية المتخصصة (لكل زيارة) 0 دولارًا أمريكيًا خدمات المختبرات المغطاة بالرعاية الطبية: 0 دولار أمريكي الرعاية العاجلة (لكل زيارة): 0 دولار؛ حد 55 دولارًا قسم حالات الطوارئ (لكل زيارة): 0 دولار؛ حد 100 دولارًا اللوازم السكري: $ شنومكس العلاج بتقويم العمود الفقري (لكل زيارة يغطيها برنامج Medicare): 0 دولار أمريكي من الجيب بحد أقصى: 8,850 دولار لكل سنة تقويمية |
| خطة MA 1 (HMO) | الرعاية الصحية الأولية (لكل زيارة): 0 دولار أمريكي
العناية المتخصصة (لكل زيارة): 50 دولار خدمات المختبرات المغطاة بالرعاية الطبية: 0 دولار أمريكي الرعاية العاجلة (لكل زيارة): 40 دولار قسم حالات الطوارئ (لكل زيارة): 100 دولار اللوازم السكري: $ شنومكس العلاج بتقويم العمود الفقري (لكل زيارة يغطيها برنامج Medicare): 15 دولار أمريكي من الجيب بحد أقصى: 8,850 دولار لكل سنة تقويمية |
| خطة MA 2 (HMO) | الرعاية الصحية الأولية (لكل زيارة): 0 دولار أمريكي
العناية المتخصصة (لكل زيارة) 50 دولارًا أمريكيًا خدمات المختبرات المغطاة بالرعاية الطبية: 0 دولار أمريكي الرعاية العاجلة (لكل زيارة): 40 دولار أمريكي قسم حالات الطوارئ (لكل زيارة): 100 دولار أمريكي اللوازم السكري: $ شنومكس العلاج بتقويم العمود الفقري (لكل زيارة يغطيها برنامج Medicare): 15 دولار أمريكي من الجيب بحد أقصى: 8,850 دولار لكل سنة تقويمية |
| خطة MA 3 (HMO) | الرعاية الصحية الأولية (لكل زيارة): 0 دولار أمريكي
العناية المتخصصة (لكل زيارة) 40 دولارًا أمريكيًا خدمات المختبرات المغطاة بالرعاية الطبية: 0 دولار أمريكي الرعاية العاجلة (لكل زيارة): 0 دولار أمريكي قسم حالات الطوارئ (لكل زيارة): 100 دولار أمريكي اللوازم السكري: $ شنومكس العلاج بتقويم العمود الفقري (لكل زيارة يغطيها برنامج Medicare): 15 دولار أمريكي من الجيب بحد أقصى: 8,850 دولار لكل سنة تقويمية |
| خطة MA 4 (HMO) | |
| خطة MA Freedom (HMO) |
*بالنسبة لمعظم الخدمات، يدفع أعضاء Dual Complete وDual Select 0 دولارًا أمريكيًا أو 20%. يعتمد المبلغ الذي تدفعه على مستوى مساعدة Medicaid (Apple Health) الحكومية التي تتلقاها. يمكن لخبراء Medicare المحليين إخبارك بحصتك (إن وجدت) من تكاليف الخدمة: +1 800 (برقياً: 711).
نحن هنا للمساعدة.
لطرح الأسئلة وطلب نسخ مطبوعة من المواد والمزيد ، اتصل بخدمة العملاء على +1 800 (TTY: 711) ، من 8:00 صباحًا إلى 8:00 مساءً ، 7 أيام في الأسبوع.
هل تعلم أن بعض الأدوية الموصوفة متوفرة كإمداد لمدة 90 يومًا؟ يُطلق على الدواء الذي تتناوله على المدى الطويل لإدارة صحتك اسم "دواء الصيانة". إن الإمداد لمدة 90 يومًا يجعل من السهل الاستمرار في تناول الدواء الذي تحتاجه لتشعر بتحسن. قد تكون مؤهلاً أيضًا لتلقي أدويتك طويلة الأمد من خلال التوصيل المجاني للمنازل.
