خطة صحة المجتمع لخطط مزايا الرعاية الصحية في واشنطن خطة صحة المجتمع لخطط مزايا الرعاية الصحية في واشنطن

حقوق الأعضاء

بصفتك عضوًا في CHPW Medicare Advantage ، لديك حقوق.

حقوق الأعضاء

نحن نحمي معلوماتك الصحية ، ولك الحق في معرفة كيفية القيام بذلك.

الأهداف و إشعار Medicare لممارسات الخصوصية يخبرك كيف نستخدم معلوماتك ونشاركها. يتضمن أيضًا حقوق الخصوصية الصحية الخاصة بك. نقترح عليك مراجعة الخاص بك حقوق الأعضاء والمسؤوليات للمساعدة في ضمان حصولك على أفضل رعاية.

اعرف حقوقك ومعلوماتك الصحية المحمية

يحمي القانون الفيدرالي معلوماتك الصحية المحمية (PHI). تتضمن معلوماتك الصحية المحمية معلومات مثل اسمك أو رقم العضو أو معلومات تعريفية أخرى.

لديك الحق القانوني في:

  • اطلب منا الوصول إلى معلوماتك الصحية المحمية
  • اطلب منا تصحيح معلوماتك الصحية المحمية
  • اطلب قائمة بأشخاص محددين والأوقات التي شاركنا فيها معلوماتك الصحية المحمية
  • اطلب بعض القيود حول كيفية مشاركة معلوماتك الصحية المحمية
  • اطلب منا تغيير معلومات الاتصال الخاصة بك

يرجى الاطلاع على "نماذج لأعضاء برنامج Medicare" أدناه للحصول على معلومات حول كيفية إرسال طلب.

لديك أيضًا الحق في طلب وسيلة اتصال بديلة (مثل البريد العادي والبريد الإلكتروني والهاتف والفاكس) لمعلوماتك الصحية المحمية أو الاتصال بمعلوماتك الصحية المحمية إلى موقع بديل. يمكنك القيام بذلك شفهيًا عن طريق الاتصال بخدمة العملاء أو كتابيًا عن طريق الفاكس إلى (206) 521-8834 أو إرسال بريد إلكتروني إلى [البريد الإلكتروني محمي]. يمكنك استخدام طلب CHPW للحصول على نموذج اتصال سري أو ال استمارة مكتب ولاية واشنطن لمفوض التأمين.

استخدام وإفشاء وأمن المعلومات الصحية المحمية:

تلتزم خطة صحة المجتمع بواشنطن (CHPW) بالحفاظ على معلوماتك الصحية المحمية آمنة. فيما يلي بعض الطرق التي تحمي بها CHPW المعلومات الصحية المحمية:

  • نحن نستخدم التكنولوجيا لحماية معلوماتك الصحية المحمية
  • مكتبنا آمن ماديًا
  • نحن نتحكم في الوصول إلى مكتبنا من خلال إجراءات الوصول الأمني ​​ويجب على جميع الأشخاص الذين يدخلون منشآتنا ارتداء بطاقات الهوية
  • تقوم CHPW بتدريب الموظفين لحماية خصوصية وأمن المعلومات الصحية المحمية
  • نحن نحد من قد يرى المعلومات الصحية المحمية. فقط الموظفين الذين يحتاجون إلى معرفة المعلومات الصحية المحمية يمكنهم استخدامها.
  • نحن نقيد ما نناقشه على الهاتف
  • نحتفظ بالمعلومات الصحية المكتوبة في الدرج عندما لا تكون قيد الاستخدام
  • نحافظ على أجهزة الكمبيوتر الخاصة بنا آمنة في جميع الأوقات
  • نرسل المعلومات الصحية عبر البريد الإلكتروني في نموذج لا يمكن قراءته إذا رأى شخص آخر البريد الإلكتروني

إذا تمت مشاركة معلوماتك الصحية مع شخص لا يجب أن يطلع عليها ، أو غير مطالب بحمايتها بموجب القانون ، فإننا نتخذ خطوات لتصحيح الخطأ عن طريق إخطارك والوكالات الحكومية المناسبة.

الاحتيال والنفايات وسوء المعاملة

تلتزم CHPW ببذل كل ما في وسعنا لمنع واكتشاف وتصحيح الاحتيال في مجال الرعاية الصحية. قم بالإبلاغ عن حالة قد تكون احتيالًا محتملاً في مجال الرعاية الصحية. عندما تبلغ عن موقف قد يكون احتيالًا محتملاً في مجال الرعاية الصحية ، فأنت تقوم بدورك للمساعدة في توفير المال لنظام الرعاية الصحية. تعرف على علامات التحذير وما الذي تبحث عنه. إذا كنت تشك في احتيال أو إهدار أو إساءة ، فيمكنك إبلاغنا عبر الإنترنت دون الكشف عن هويتك.

➔ اقرأ المزيد حول الإبلاغ عن احتيال محتمل في مجال الرعاية الصحية.

اتجاه مسبق

يضع التوجيه المسبق اختياراتك للرعاية الصحية كتابة ويخبر طبيبك وعائلتك بنوع الرعاية التي تريدها أو لا تريدها. وجود توجيه مسبق يعني أن أحباءك أو طبيبك يمكنهم اتخاذ خيارات طبية لك بناءً على رغباتك.

➔ تعرف على كيفية إنشاء توجيه مسبق لتفضيلات الرعاية الصحية الخاصة بك.

التظلمات والطعون

نحن نأخذ مخاوفك على محمل الجد. يمكنك تقديم شكوى إلى خطة الرعاية الصحية الخاصة بك إذا لم تكن راضيًا عن الطريقة التي عولجت بها ، أو جودة الرعاية أو الخدمات التي تلقيتها ، أو إذا كنت تواجه مشكلات في الحصول على الرعاية أو العلاج أو الدواء الذي تحتاجه ، أو إذا كانت لديك مشكلات في الفواتير .

➔ تعرف على كيفية تقديم شكوى (شكوى) أو استئناف.

رأي ثاني

الرأي الثاني هو توصية من طبيب آخر غير طبيبك الحالي. يمكن أن يؤكد رأي ثانٍ أو يشكك في خطة تشخيص الطبيب الأول وخطة العلاج. يمكن أن يمنحك هذا مزيدًا من المعلومات حول المرض أو خيارات العلاج البديلة المتاحة. في أي وقت يمكنك الحصول على رأي ثانٍ حول رعايتك أو حالتك الصحية. اتصل بخدمة العملاء على +1 800 (TTY Relay: اطلب 711) لمعرفة كيفية الحصول على رأي ثان.

نماذج لأعضاء ميديكير

استخدم النماذج التالية لتحديث معلوماتك وتفويض من يمكنه الوصول إلى معلوماتك الصحية المحمية.

لطلب معلوماتك الصحية ، أكمل النموذج المناسب وأرسله إلى:

خطة صحة المجتمع في واشنطن
عناية: نائب الرئيس ، مسؤول الامتثال
1111 الجادة الثالثة ، جناح 400
سياتل، WA 98101

حقوقك عند إلغاء التسجيل

تتضمن وثيقة إثبات التغطية الخاصة بخطتك معلومات عن حقوق الأعضاء والخطة ومسؤولياتهم عند إلغاء التسجيل في تغطية الخطة.

لا يجوز لك إلغاء التسجيل إلا خلال فترات الانتخابات المؤهلة مثل فترة الانتخابات السنوية (15 أكتوبر - 7 ديسمبر) ، أو إذا كنت مؤهلاً لفترة انتخابات خاصة (SEP). تتيح لك فترة إلغاء التسجيل في برنامج Medicare Advantage (MADP) ، من 1 يناير إلى 14 فبراير ، العودة إلى برنامج Medicare الأصلي. ستكون بعد ذلك مؤهلاً للحصول على SEP وقد تطلب التسجيل في PDP.

مراجعة حقوق العضو عند إلغاء التسجيل لمعرفة المزيد عن حقوقك ومسؤولياتك.

مشاركة معلوماتك الصحية مع التطبيقات الصحية

أنت تتحكم في معلوماتك الصحية. بناءً على الإرشادات الفيدرالية، يمكن للأعضاء اختيار مشاركة معلوماتهم الصحية عن CHPW مع تطبيقات خارجية. لمزيد من المعلومات حول كيفية مشاركة معلوماتك الصحية عن CHPW مع تطبيق صحي خارجي انقر هنا.

تواصل معنا

إذا كنت تعتقد أنه قد تم انتهاك حقوق الخصوصية الخاصة بك ، فيمكنك تقديم شكوى إلينا عبر الهاتف أو البريد. لن نعاقبك بأي شكل من الأشكال إذا قدمت شكوى. يمكننا أيضًا مساعدتك في أي أسئلة حول خصوصية وأمان معلوماتك الصحية المحمية.

الهاتف:
الأعضاء الحاليين: +1 800 (مرحل TTY: اطلب 711)
من الساعة 8:00 صباحًا حتى الساعة 8:00 مساءً ، سبعة أيام في الأسبوع.

بريد
خطة صحة المجتمع في واشنطن
عناية: نائب الرئيس ، مسؤول الامتثال
1111 الجادة الثالثة ، جناح 400
سياتل، WA 98101

هل كنت تعلم...؟

تغطية الأسنان

يعد الحفاظ على صحة أسنانك ولثتك جزءًا مهمًا من خطة الرعاية الصحية بأكملها. يتم تضمين تغطية الأسنان في جميع الخطط للتنظيفات السنوية والأشعة السينية وعلاجات الفلورايد. حدد الخطط تغطية إضافية لخدمات طب الأسنان الأساسية والرئيسية الأخرى.

اعرف المزيد

☏ هل لديك أسئلة؟

فريق المبيعات

احصل على إجابات حقيقية
من أناس حقيقيين

الهاتف +1 800
البريد الإلكتروني [البريد الإلكتروني محمي]

x
â € ª