提供者常见问题解答-华盛顿社区健康计划-Medicare Advantage

作为CHPW的提供者,我们支持您照顾我们的会员-您的患者。 查找有关您可能对我们的提供商门户网站,访问培训和入门资料等问题的答案。 

提供者常见问题

我如何才能成为华盛顿提供者的社区健康计划?
要加入我们的网络,请填写并在线提交 提供商注册表格。 我们将审核您的信息,并在30天内就您的请求与您联系。 如有疑问,请联系我们的提供商关系部门 [电子邮件保护]  
在哪里可以找到有关使用Jiva的更多信息?

如果您不熟悉Jiva门户,请阅读我们的 常见问题解答指南。

有关门户的特定支持,请联系 [电子邮件保护].

 

如何注册HealthMAPS门户?

在此处注册HealthMAPS 您需要您的计费税ID号才能注册。 您的注册最多可能需要10个日历日。 注册完成后,您将收到一封电子邮件。

我怎么知道处方药是否在处方中?

您可以查看 配方清单 以确定CHPW涵盖哪些药物以及哪些药物需要预先授权。 未在我们的处方中列出的药物需要事先授权。 您可以通过我们的护理管理门户(JIVA)提交事先授权请求。对于需要事先授权的自行管理药物,请致电1-844-605-8168与Express Scripts联系或使用 https://www.CoverMyMeds.com 开始事先授权过程。

我应与谁联系以获得索偿状态,事先授权,会员权益或会员资格?

供应商可以与他们的供应商关系代表联系,或通过以下方式联系客户服务以获取帮助 1-800-942-0247。

我有一个患者没有事先通知就错过了约会。 我还可以向他们收费吗?

不能。无法为错过的约会收取费用。 确保他们了解您诊所的取消或延迟约会的礼节政策。

我的患者需要看网络外专家。 我还能推荐他们吗?

您可以在不提交事先授权请求的情况下将您的患者转介到非网络提供商。

 

如果仍有疑问,请致电客户服务寻求帮助。 每周8天在上午00:8至晚上00:XNUMX提供服务 1-800-942-0247。

你知道吗...?

必修课程

服务提供者必须在与CHPW签订合同后的90天内完成欺诈,浪费和滥用培训,此后每年进行一次。 所有诊所人员,包括首席执行官,高级领导,经理,文书/行政人员,医师和其他临床人员,都必须接受此培训。 培训课程可在 CMS Medicare学习网络网站。

更多信息可以在我们的网站上找到 供应商手册.

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