编码提示和账单提醒
CHPW 2024 年秋季编码提示和提供商账单提醒。
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提供商申诉提交方法
您可以使用以下三种方式向 CHPW 提交申诉
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网络安全事件
从 5 月 XNUMX 日星期一开始，CHPW 将恢复其标准流程。
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全新改进的护理管理计划
CHPW 新改进的护理管理计划为 Medicare 会员提供更好的支持
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资格认证过程中的从业者权利
从业者有权审查信息、更正错误信息和获取申请状态。
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电子资金转账 (EFT) 的新选项
请求对现有电子转帐帐户进行更安全的更改或注册电子转帐的新途径
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提供者通讯
我们最新的《提供商通讯》重点介绍了提供商和员工培训以及新的提供商目录。
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诈骗者冒充国家监管机构
诈骗者瞄准华盛顿州的医疗保健从业者
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索赔提交的第二选项
CHPW 提供电子索赔提交的辅助选项
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2024 处方集变更
我们的 Medicare 处方集每月更新
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健康与住房工具包
为致力于推进健康和住房伙伴关系的社区合作伙伴提供的资源
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OTP 服务付款
Medicare 是接受双重资格受益人的主要付款人 阿片类药物治疗计划 服务
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CMS PDGM 付款方式
自 1 年 2020 月 XNUMX 日起，CMS 已使用 PDGM 来报销提供家庭健康服务的家庭健康机构。
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CMS SNF 支付模式
了解 CMS 的患者驱动付款模式 (PDPM)，用于报销熟练护理设施 (SNF) 的住宿费用。
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付款后审查的病历
供应商需要及时提供完整准确的记录以供后期审核
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确定新患者或既定患者
如何对“新患者”与“既定患者”使用评估和管理 (E/M) 代码。
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CAHPS 新会员调查
新成员即将接受消费者对医疗保健提供者和系统调查的评估。
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程序代码查找工具
我们新的预先授权代码查找工具即将推出，了解更多信息。
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药房首选通讯
我们的 2021 年 XNUMX 月首选药房通讯现已发布。
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计费和渲染分类标准要求
CHPW 的票据交换所一直拒绝在没有有效计费和/或提供分类代码的情况下提交的任何索赔，并且这些索赔不会提交给 CHPW。
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- 护理咨询专线
- 1-866-418-2920
- （TTY：711）
- 客户服务
- 1-800-942-0247
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华盛顿社区健康计划 (CHPW) 是一家 HMO 计划，与联邦医疗保险 (Medicare) 和华盛顿州医疗补助 (Medicaid) 项目均有合同。加入华盛顿社区健康计划取决于合同续签。华盛顿社区健康计划 (CHPW) 遵守适用的联邦、州和地方民权法律。华盛顿社区健康计划不会因种族、肤色、国籍、年龄、性别、性取向、性别（包括性别认同或表达）、退伍军人或军人身份、任何感官、精神或身体残疾或使用服务性动物而歧视、排斥或区别对待任何人。如果您需要便利条件，或需要其他格式或语言的文件，请致电 1-800-942-0247 （TTY： 711) 每周 8 天，上午 8 点至晚上 7 点。注意：如果需要改编，需要使用其他格式或惯用语的文档，请注意 1-800-942-0247 （TTY：711）。 НИМАНИЕ: Если вы владеете русским языком и нуждаетесь в жилье, или вам нужны документы в другом формате или на другом языке, пожалуйста, позвоните по телефону 1-800-942-0247 （TTY：711)
根据护理模式审查，华盛顿社区健康计划已获得国家质量保证委员会 (NCQA) 的批准，可在 2025 年之前实施特殊需求计划 (D-SNP)。
限制，共付额和限制可能适用。
您必须继续支付Medicare B部分保费。
语言协助
语言协助服务（包括口译员和印刷材料的翻译）均免费提供。
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