CHPW Medicare Advantage (MA) 计划 1、2、3、4 和双重完整和双重选择计划 (HMO D-SNP) 均包含处方药保险。我们的保险采用分级分摊费用系统。您可以支付固定的自付费用或总费用的一定百分比。
处方成本分摊层
第 1 层代表成本最低的仿制药,第 5 层代表成本最高的品牌药和可能需要监测的强效药物。
- 第 1 层:首选通用 – 包括成本最低的首选仿制药
- 第 2 层:通用 – 包括首选仿制药
- 第 3 层:首选品牌 – 包括首选品牌药和非首选仿制药
- 第 4 层:非首选 – 包括非首选品牌药和非首选仿制药
- 第 5 层:专业层 – 包括高成本和品牌药物
处方定价
我们可以根据您当前服用的药物帮助您决定您需要的承保范围。 如果您是现有会员,请致电 1-800-942-0247 (TTY:711)。 对于准会员,请致电 1-800-944-1247 (TTY:711)。 我们每周 8 天,上午 00:8 至晚上 00:XNUMX 为您服务
要讨论您需要哪些处方药,请联系您的初级保健提供者或药剂师。
并记住-为了 最低共付额,使用首选药房。
2025 年处方药福利
Medicare Advantage 双重计划(双重完整和双重选择)
请参阅 处方药承保范围 有关涵盖哪些特定药物的更多信息。
首选药房选择
双重完整 (HMO D-SNP) |
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首选药房选择
双重选择 (HMO D-SNP) |
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医疗保险优势计划 2、4 (HMO)
首选药房 |
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标准药房 |
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充分利用您的处方福利
其他重点包括:
- 用于治疗慢性病(例如,高血压、糖尿病、抑郁症)的精选药物的 90 天供应量
- 免费送货上门
- 可搜索和可打印的处方药处方集(承保药物清单)
- 华盛顿州 1,000 多家药店和全国 50,000 多家药店接受承保
资格标准可能适用。 ➔ 了解有关处方药承保范围的更多信息.
医疗保险处方付款计划
联邦医疗保险处方支付计划是处方药法中的一种新支付选项,它与您现有的药品保险配合使用,帮助您在全年(1 月至 12 月)分摊自付的联邦医疗保险 D 部分药品费用。
从 2025 年开始,任何拥有 Medicare 药物计划或带有药物保险的 Medicare 健康计划*(例如带有药物保险的 Medicare Advantage 计划)的人都可以使用此付款方式。所有计划都提供此付款方式,参与是自愿的。
如果您选择此付款方式,您每个月将继续支付计划保费(如果有),并且您将收到健康或药物计划的账单,以支付处方药费用(而不是支付给药房)。参与 Medicare 处方付款计划无需任何费用。
有关更多信息,请参阅 医疗保险处方付款计划情况说明书.
如何报名
要加入 Medicare 处方药付款计划 (MPPP),您需要填写注册表。您可以在线或通过电话填写。
Online
填写在线表格: https://www.express-scripts.com/mppp
联系手机
致电 Express Scripts 1-866-845-1803 (TTY: 1-800-716-3231)每周 24 天、每天 7 小时通过电话提交您的请求。
我们随时准备为您提供帮助。
要提出问题、索取材料的打印副本等,请联系客户服务部: 1-800-942-0247 (TTY: 711),每周 8 天,上午 00:8 至晚上 00:7。