2026 年，CHPW 双全保和双选保计划 (HMO D-SNP) 包含处方药保险。我们的保险采用分级分摊费用系统。您可以支付固定的自付费用或按总费用的一定比例支付。该金额将 根据您的收入水平而有所不同.
2026 年处方药费用分摊等级
2026 年 Dual Complete (HMO D-SNP) 处方费用分摊等级
| 层 | 双效完整（一个月用量） | |
|---|---|---|
| 共同保险 | ||
| 第 1 层（优先考虑通用） | 25% | |
| 第 2 层（非优先通用） | 25% | |
| 第 3 层（首选品牌） | 25% | |
| 4 级（非优先品牌） | 45% | |
| 第 5 层（专业） | 25% | |
| 第 6 级（精选护理药物） | $0 | |
2026 年双重选择 (HMO D-SNP) 处方费用分摊等级
| 层 | 双选（一个月供应） | |
|---|---|---|
| 共同保险 | ||
| 第 1 层（优先考虑通用） | 25% | |
| 第 2 层（非优先通用） | 25% | |
| 第 3 层（首选品牌） | 25% | |
| 4 级（非优先品牌） | 50% | |
| 第 5 层（专业） | 25% | |
| 第 6 级（精选护理药物） | $0 | |
2026 年胰岛素费用等级（双全和双选择 (HMO D-SNP)
| 层 | 胰岛素成本 |
|---|---|
| 一级1 | 无 |
| 一级2 | 无 |
| 一级3 | 35 美元或 25% 中的较小者 |
| 一级4 | 35 美元或 25% 中的较小者 |
| 一级5 | 无 |
| 一级6 | 无 |
2025 年处方药费用分摊等级
第 1 层代表成本最低的仿制药，第 5 层代表成本最高的品牌药和可能需要监测的强效药物。
- 第 1 层：首选通用 – 包括成本最低的首选仿制药
- 第 2 层：通用 – 包括首选仿制药
- 第 3 层：首选品牌 – 包括首选品牌药和非首选仿制药
- 第 4 层：非首选 – 包括非首选品牌药和非首选仿制药
- 第 5 层：专业层 – 包括高成本和品牌药物
处方药定价（2025年）
我们可以根据您当前服用的药物帮助您决定您需要的承保范围。 如果您是现有会员，请致电 1-800-942-0247 （TTY：711）。 对于准会员，请致电 1-800-944-1247 （TTY：711）。 我们每周 8 天，上午 00:8 至晚上 00:XNUMX 为您服务
要讨论您需要哪些处方药，请联系您的初级保健提供者或药剂师。
并记住-为了 最低共付额，使用首选药房。
2025 年 MA 计划处方药定价
| 首选药房选择
双重完整 (HMO D-SNP) |
|
| 首选药房选择
双重选择 (HMO D-SNP) |
|
医疗保险优势计划 2、4 (HMO)
| 首选药房 |
|
| 标准药房 |
|
充分利用您的处方福利
其他重点包括：
- 用于治疗慢性病（例如，高血压、糖尿病、抑郁症）的精选药物的 90 天供应量
- 免费送货上门
- 可搜索和可打印的处方药处方集（承保药物清单）
- 华盛顿州 1,000 多家药店和全国 50,000 多家药店接受承保
资格标准可能适用。 ➔ 了解有关处方药承保范围的更多信息.
医疗保险处方付款计划
医疗保险处方付款计划是处方药法中的一种付款方式，它与您当前的药物保险相结合，通过在日历年（1 月至 12 月）内按月分摊费用来帮助您管理自付的医疗保险 D 部分药物费用。
从 2025 年开始，任何拥有 Medicare 药物计划或带有药物保险的 Medicare 健康计划*（例如带有药物保险的 Medicare Advantage 计划）的人都可以使用此付款方式。所有计划都提供此付款方式，参与是自愿的。
如果您选择此付款方式，您每个月将继续支付计划保费（如果有），并且您将收到健康或药物计划的账单，以支付处方药费用（而不是支付给药房）。参与 Medicare 处方付款计划无需任何费用。
有关更多信息，请参阅 医疗保险处方付款计划情况说明书.
如何报名
要加入 Medicare 处方药付款计划 (MPPP)，您需要填写注册表。您可以在线或通过电话填写。
Online
填写在线表格： https://www.express-scripts.com/mppp
联系手机
致电 Express Scripts 1-866-845-1803 （TTY： 1-800-716-3231）每周 24 天、每天 7 小时通过电话提交您的请求。
我们随时准备为您提供帮助。
要提出问题、索取材料的打印副本等，请联系客户服务部： 1-800-942-0247 (TTY: 711)，每周 8 天，上午 00:8 至晚上 00:7。
您是否知道某些处方药可以90天供应？ 您长期服用以控制健康的药物称为“保养药物”。 90天的供应量使您更容易继续服用所需的药物，以保持最佳状态。 您也可能有资格通过免费送货到家接受长期药物治疗。
