我们所有的 Medicare Advantage 计划都具有 $0 共付额 初级卫生保健 访问和大多数计划都有 $0 共付额 紧急护理 访问。*
计划包括与原始联邦医疗保险 A 部分和 B 部分(医疗和住院保险)相同的医疗福利, 加上额外的保障 用于其他健康需求。 例如:
- 住院治疗、专业护理机构的护理、临终关怀和一些家庭保健(A 部分)
- 某些医生服务、门诊护理、医疗用品和预防服务(B 部分)
- 您的健康和替代医学选择的其他领域,例如针灸和自然疗法
医疗服务
- 医院和医疗保险(Medicare A和B部分)
- 初级卫生保健
- 专科护理
- 实验室服务
- 紧急护理和紧急护理
- 救护车服务
- 糖尿病用品
- 足疗
- 整脊
- 针灸是一种
- 物理疗法
- 按摩**
**并非所有计划都可用。 请参阅您的计划福利摘要以了解更多信息。
医生就诊:
- 初级和预防保健访问
- 紧急护理访问
- 虚拟护理/远程医疗
- 与网络内提供者的专家约会
- 物理疗法
诊断服务:
- 放射线学
- 预防性测试以外的测试和程序
- 实验室服务
- 门诊X射线
- 放射治疗服务(如癌症放射治疗)
Medicare Advantage (MA) 计划的医疗福利
2024 硕士计划
双重完整 (HMO SNP)* | 基层医疗 (单次造访):$ 0美元的共付额
专科护理 (每次访问)0美元定额手续费 医疗保险涵盖的实验室服务:$ 0共付额 紧急护理 (每次访问):$0 急救护理 (每次访问):$0 全球紧急/紧急护理: 20%共同保险 糖尿病用品:$ 0 整脊(每次Medicare承保):$ 0共付额 自付费用最大值:每个日历年$ 8,850 |
双重选择 (HMO SNP)* | 基层医疗 (单次造访):$ 0美元的共付额
专科护理 (每次访问)0美元定额手续费 医疗保险涵盖的实验室服务:$ 0共付额 紧急护理 (每次访问):0 美元; 限额 55 美元 急救护理 (每次访问):0 美元; 限额 100 美元 糖尿病用品:$ 0 整脊(每次Medicare承保):$ 0共付额 自付费用最大值:每个日历年$ 8,850 |
MA计划1(HMO) | 基层医疗 (单次造访):$ 0美元的共付额
专科护理 (每次访问):$50 医疗保险涵盖的实验室服务:$ 0共付额 紧急护理 (每次访问):$40 急救护理 (每次访问):$100 糖尿病用品:$ 0 整脊(每次Medicare承保):$ 15共付额 自付费用最大值:每个日历年$ 8,850 |
MA计划2(HMO) | 基层医疗 (单次造访):$ 0美元的共付额
专科护理 (每次访问)50美元定额手续费 医疗保险涵盖的实验室服务:$ 0共付额 紧急护理 (单次造访):$ 40美元的共付额 急救护理 (单次造访):$ 100美元的共付额 糖尿病用品:$ 0 整脊(每次Medicare承保):$ 15共付额 自付费用最大值:每个日历年$ 8,850 |
MA计划3(HMO) | 基层医疗 (单次造访):$ 0美元的共付额
专科护理 (每次访问)40美元定额手续费 医疗保险涵盖的实验室服务:$ 0共付额 紧急护理 (单次造访):$ 0美元的共付额 急救护理 (单次造访):$ 100美元的共付额 糖尿病用品:$ 0 整脊(每次Medicare承保):$ 15共付额 自付费用最大值:每个日历年$ 8,850 |
MA计划4(HMO) | |
MA 自由计划 (HMO) |
*对于大多数服务,Dual Complete 和 Dual Select 会员需支付 0 美元自付款或 20%。 您支付的金额取决于您收到的州医疗补助 (Apple Health) 援助的水平。 我们当地的 Medicare 专家可以告诉您您所承担的服务费用(如果有)是多少: 1-800-944-1247 (TTY:711)。
2023 年 MA 计划医疗福利
2023 硕士计划
MA 双计划 (HMO SNP)* | 基层医疗 (每次访问):0 至 20%
专科护理 (每次访问)0 至 20% 医疗保险涵盖的实验室服务:$ 0至20% 紧急护理 (每次造访):$ 0至20%; 上限为$ 60 急救护理 (每次造访):$ 0至20%; 上限为$ 95 糖尿病用品:$ 0至20% 整脊(每次Medicare承保):$ 0至20% 替代药物: 针灸、自然疗法、按摩和非 Medicare 脊椎按摩疗法相结合,每年 0 次就诊 25 美元共付额 自付费用最大值:每个日历年$ 8,300 |
MA计划1(HMO) | 基层医疗 (单次造访):$ 0美元的共付额
专科护理 (单次造访):$ 50美元的共付额 医疗保险涵盖的实验室服务:$ 0共付额 紧急护理 (单次造访):$ 15美元的共付额 急救护理 (每次访问):$ 95共付额,如果被接受,则免收共付额 糖尿病用品:$ 0 整脊(每次Medicare承保):$ 20共付额 替代药物: 针灸、自然疗法、按摩和非 Medicare 脊椎按摩疗法相结合,每年 0 次就诊 12 美元共付额 自付费用最大值:每个日历年$ 7,900 |
MA计划2(HMO) | 基层医疗 (单次造访):$ 0美元的共付额
专科护理 (每次访问)40美元定额手续费 医疗保险涵盖的实验室服务:$ 0共付额 紧急护理 (单次造访):$ 10美元的共付额 急救护理 (每次访问):$ 95共付额,如果被接受,则免收共付额 糖尿病用品:$ 0 整脊(每次Medicare承保):$ 20共付额 替代药物: 针灸、自然疗法、按摩和非 Medicare 脊椎按摩疗法相结合,每年 0 次就诊 12 美元共付额 自付费用最大值:每个日历年$ 7,900 |
MA计划3(HMO) | 基层医疗 (单次造访):$ 0美元的共付额
专科护理 (每次访问)40美元定额手续费 医疗保险涵盖的实验室服务:$ 0共付额 紧急护理 (单次造访):$ 0美元的共付额 急救护理 (每次访问):$ 95共付额,如果被接受,则免收共付额 糖尿病用品:$ 0 整脊(每次Medicare承保):$ 20共付额 替代药物: 针灸、自然疗法、按摩和非 Medicare 脊椎按摩疗法相结合,每年 0 次就诊 12 美元共付额 自付费用最大值:每个日历年$ 7,900 |
MA计划4(HMO) | |
MA 自由计划 (HMO) |
*对于大多数服务,Dual Plan Complete 和 Dual Select 会员需支付 0 美元的自付费用。 但是,您支付的金额取决于您收到的州医疗补助(Apple Health)援助的水平。 我们当地的 Medicare 专家可以告诉您您所承担的服务费用(如果有)是多少: 1-800-944-1247 (TTY:711)。
我们在这里提供帮助。
要提出问题、索取材料的打印副本等,请联系客户服务部: 1-800-942-0247 (TTY: 711),每周 8 天,上午 00:8 至晚上 00:7。