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关于 Delta 牙科网络
从1月开始生效1，2024，您的 CHPW 牙科福利由华盛顿 Delta Dental 管理。
在 CHPW，我们知道您的口腔健康是您整体健康的重要组成部分。 因此，我们与华盛顿 Delta Dental 合作，为您提供牙科福利，以补充您的 CHPW Medicare Advantage 医疗计划。
通过华盛顿 Delta Dental，您将
- 访问华盛顿最大的牙医网络
- 通过 Delta Dental 的牙医网络，节省牙科治疗费用； Delta Dental 网络牙医向患者提供预先批准的折扣费用
- 永远不必提交牙科索赔； Delta Dental 网络牙医为您处理索赔
- 除了预防性护理外，您还可能获得综合护理承保； 您的牙科福利取决于您的 CHPW 健康计划
选择 Delta Dental 牙医
我当前的牙医是否属于 Delta Dental 网络？
有一个简单的方法可以找出答案！ 请按照以下步骤查看您当前的牙医或牙科诊所是否属于 Delta Dental 网络。
- 前往 Delta 牙科诊所 寻找牙医工具
- 在“地址”下：输入您的牙医所在的城市或城镇
- 在“范围内”下：将搜索范围扩大到 25 英里以内
- 在“选择您的网络”下：选择 三角洲牙科PPO 加高级 网络
- 在“高级搜索”下：单击绿色“+”
- 在“按姓名搜索”下：输入您牙医的姓氏
- 要按您的牙科诊所名称搜索或搜索社区健康中心，请单击“诊所名称”并输入您的牙科诊所名称。
在 DeltaDentalWA.com 上查找新的 Delta Dental PPO Plus Premier 网络牙医*
使用下面的按钮查找您附近的网络牙医。 此提供商目录中的所有提供商均接受 Medicare 和 Medicaid。
选择 Delta Dental PPO Plus Premier 网络。 您当地的社区健康中心是 Delta Dental 网络的一部分。
进入 Delta Dental 的查找牙医页面后，请按照以下步骤操作：
- 在“地址”下：输入您的家庭或工作地址
- 在“范围内”下：将搜索范围扩大到 25 英里以内
- 要按您的牙科诊所名称搜索或搜索社区健康中心，请单击“诊所名称”并输入您的牙科诊所名称
* 您的 CHPW 牙科计划要求您去看 Delta Dental 网络牙医以接受所有类型的治疗。 如果您使用的牙医是 无需 Delta Dental 网络牙医，您的牙科治疗 不会被覆盖.
如果您对牙科福利有任何疑问，请致电 CHPW： 1-800-942-0247 (TTY: 711)，每周 8 天，上午 00:8 至晚上 00:7。
对于提供商索赔，请致电华盛顿 Delta Dental： 1-833-527-8090, 周一至周五，上午 7 点至晚上 5 点
预防性和全面的牙科保险
- 预防牙科 服务包括：
- 清洗
- 口试
- 牙科X射线
- 氟化物处理
- 综合牙科 服务包括：
- 非常规服务
- 诊断服务
- 修复服务
- 牙髓/牙周/拔牙
- 修复牙齿，其他口腔/颌面外科
- 诊断性牙科X射线
- 假牙
- 其他服务
医疗牙科保险
医疗牙科服务需要 事先授权。 共付额和共同保险金额取决于所提供的具体服务。 CHPW 负责处理原始医疗保险 (OM) 服务，例如医疗牙科服务。
医疗服务可包括：
- 颌骨或相关结构的手术
- 设置颌骨或面部骨骼的骨折
- 拔牙为颌骨肿瘤肿瘤疾病的放射治疗做准备
- 由医生提供时本应承保的服务
Medicare Advantage (MA) 计划提供的牙科福利
2024年硕士计划
| 双重完整 (HMO D-SNP) | $ 0共付额，高达 $5,000 每年用于预防性和综合性服务。 |
| 双重选择 (HMO D-SNP) | $ 0共付额，高达 $500 每年用于预防性和综合性服务。 |
| MA计划1（HMO） | $ 0共付额，高达 两次预防性访问 每年。 |
| MA计划2（HMO） | $ 0共付额, 无限制的预防访问, 最多 $500 每年提供综合服务。 |
| MA计划3（HMO） | |
| MA计划4（HMO） | |
| MA 自由计划 (HMO) |
补充性非 OM（非原始医疗保险）服务的牙科限制是每年。
我们随时准备为您提供帮助。
要提出问题、索取材料的打印副本等，请联系客户服务部： 1-800-942-0247 (TTY: 711)，每周 8 天，上午 00:8 至晚上 00:7。
您是否知道某些处方药可以90天供应？ 您长期服用以控制健康的药物称为“保养药物”。 90天的供应量使您更容易继续服用所需的药物，以保持最佳状态。 您也可能有资格通过免费送货到家接受长期药物治疗。
