2022 MA 计划 2 (HMO)

Medicare Advantage Plan 2 类似于我们的最佳价值计划，但具有一项额外的好处 免费预防性牙科访问 每年和 较低的共付额 专科医生和医院就诊等服务。 所有这些都是为了低每月保费。

• 新 $ 0共付额 初级保健就诊
• 数百美元 在预防性和全面的牙科保险中
• 自付费用最大值的财务安全

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2022年计划收益一览

覆盖范围包括： 医疗，视力，牙科，处方药承保等。

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提供此计划的地方： 亚当斯、本顿、奇兰、克拉拉姆、克拉克、考利茨、道格拉斯、富兰克林、格兰特、杰斐逊、金、基萨普、皮尔斯、斯卡吉特、斯诺霍米什、斯波坎、史蒂文斯、瑟斯顿、沃拉沃拉、沃特康和亚基马县。

	CHPW Medicare的优势	原始医疗保险
超级会员	40.50美元*	B部分保费
医药学	5 Tiers (1/2/3/4/5) Preferred: $0/$10/$42/50%/33% Standard: $5/$15/$47/50%/33% 使用首选药房和首选邮购 最低的共付额	不包括
愿景	$ 0共付额，每年限制一次考试。 取决于 每两年$ 150 用于处方眼镜。	不包括
牙科	0 美元共付额。 一次免费的预防性访问 每年 + 最多 $200 每年提供预防性和综合性服务。	不包括
足疗	0 美元共付额。 取决于 4 每年补充例行检查。	不包括
替代医学	0 美元共付额。 取决于 12访问 每年针灸、自然疗法和非医疗保险承保的脊椎按摩疗法	不包括
健身计划	健身包和 健身房会员	不包括

*您必须继续支付Medicare B部分保费。

承保服务和费用

承保证明

承保范围（EOC） 提供服务的计划详细信息和付款信息，包括共付额、共同保险、限制、事先授权和免赔额。

处方范围

处方药处方集 提供有关费用、限制以及与计划处方药承保相关的其他注意事项的信息。

特别优惠

• 健身计划
• 出院后用餐

提供者和护理设施

版面设计使用 查找医生工具 or 浏览我们的提供商目录 在我们的网络中查找初级保健提供者、视力提供者、专家、护理机构和药房。

2022年有什么变化吗？

下载 年度变更通知 (ANOC) 审查计划的任何更改。

• 年度变更通知 (ANOC)
• 年度变更通知 (ANOC) – 西班牙语