2021 MA Dual Plan (HMO SNP) - Chương trình Sức khỏe Cộng đồng của Washington - Medicare Advantage

Kế hoạch kép 2021 MA (HMO SNP)

Chương trình MA Dual (HMO SNP) được thiết kế để cung cấp hỗ trợ thêm trong việc tiếp cận dịch vụ chăm sóc và các nguồn lực khác.

Để đủ điều kiện cho chương trình này, bạn phải đủ điều kiện nhận Medicare Phần A và B Trợ cấp Medicaid. Nói chuyện với một chuyên gia để tìm hiểu thêm hoặc đọc trang đủ điều kiện của chúng tôi.

Nhấp vào nút bên dưới để tìm hiểu cách đăng ký chương trình này.

Đăng Kí Ngay

Sơ lược về các lợi ích của kế hoạch năm 2021

Phạm vi bảo hiểm trong Kế hoạch này bao gồm:

Y tế, Thị lực, Thuốc theo toa, Quyền lợi không kê đơn, Thuốc bổ trợ thính giác, Vận chuyển và Chương trình thể dục.

CHPW Medicare Advantage Medicare gốc
cao cấp $ 0 * $0
Dược Thuốc gốc: $ 0 đến $ 3.70
Thuốc chính hiệu: $ 0 đến $ 9.20
Không được bảo hiểm
Tầm Nhìn 1 lần khám mắt định kỳ mỗi năm, tối đa $400 2 năm một lần đối với phần cứng thị lực theo toa Không được bảo hiểm
Nha khoa $ 0 đồng thanh toán, không giới hạn đối với các dịch vụ phòng ngừa và lên đến $3,000 giới hạn quyền lợi bổ sung mỗi năm Không được bảo hiểm
Trợ thính 1 bài kiểm tra thính giác & 1 bài kiểm tra phù hợp / đánh giá mỗi năm và $1,700 cho máy trợ thính và vật tư hàng năm Không được bảo hiểm
Podiatry $ 0 đồng thanh toán (tối đa 4 thăm khám định kỳ bổ sung mỗi năm) Không được bảo hiểm
Liều thuốc thay thế $ 0 đồng thanh toán (tối đa 12 lượt truy cập mỗi năm) cho châm cứu, chữa bệnh tự nhiên và Thần kinh cột sống không được Medicare chi trả Không được bảo hiểm
Giao thông 50 chuyến đi một chiều mỗi năm đến các cuộc hẹn đã được phê duyệt theo kế hoạch Không được bảo hiểm
Cho phép qua quầy (OTC) $250 chi tiêu cho các sản phẩm sức khỏe 3 tháng một lần, lên đến $1,000 mỗi năm Không được bảo hiểm
Chương trình thể dục Bộ dụng cụ thể dục và tư cách thành viên phòng tập thể dục Không được bảo hiểm

* Phí bảo hiểm $ 36 do Medicaid trả hoặc vì bạn đủ điều kiện để được Trợ giúp thêm. Phí bảo hiểm Medicare Phần B của bạn phải tiếp tục được thanh toán, mặc dù số tiền đó cũng có thể được thanh toán thông qua các khoản trợ cấp này.

Tập sách Tóm tắt các Quyền lợi cung cấp cho bạn ý tưởng về những dịch vụ nào chúng tôi đài thọ và số tiền bạn phải trả. Nó không liệt kê mọi dịch vụ mà chúng tôi bao trả hoặc liệt kê mọi giới hạn hoặc loại trừ. Nhấp vào liên kết bên dưới để tải xuống bản tóm tắt các lợi ích bằng tiếng Anh hoặc tiếng Tây Ban Nha.

➔ Tóm tắt các lợi ích | Resumen de Bene Loios

Được cung cấp ở các quận sau:

Adams, Benton, Chelan, Clark, Cowlitz, Douglas, Franklin, Grant, King, Kitsap, Lewis, Okanogan, Pierce, Skagit, Snohomish, Spokane, Stevens, Thurston, Walla Walla, Whatcom và Yakima.

Dịch vụ & Chi phí được đài thọ

Bằng chứng Bảo hiểm cung cấp chi tiết bảo hiểm và thanh toán cho các dịch vụ khác nhau bao gồm đồng thanh toán, đồng bảo hiểm, giới hạn, ủy quyền trước và các khoản khấu trừ.

➔ Tải xuống Bằng chứng bảo hiểm

Bảo hiểm theo toa

Duyệt qua các công thức thuốc theo toa để kiểm tra xem các loại thuốc hiện tại của bạn có được chương trình chi trả hay không. Tìm thông tin về các hạn chế và giới hạn đối với một số loại thuốc, và số tiền bạn sẽ trả. Tải xuống bản PDF hoặc tìm kiếm thuốc của bạn theo tên trong danh mục thuốc trực tuyến.

➔ Kiểm tra bảo hiểm theo toa

Có gì thay đổi cho năm 2021 không?

Đó là một câu hỏi tuyệt vời. Mọi thay đổi đối với kế hoạch được nêu chi tiết trong Thông báo Thay đổi Hàng năm (ANOC).

➔ Tải xuống Thông báo thay đổi hàng năm năm 2021 (tiếng Anh)

➔ Tải xuống Thông báo thay đổi hàng năm năm 2021 (tiếng Tây Ban Nha)

➔ Tải xuống Thông báo thay đổi hàng năm năm 2021 (tiếng Nga)

Quyền lợi đặc biệt

Bữa ăn sau khi xuất viện

Sau khi nằm viện nội trú hoặc ở cơ sở điều dưỡng lành nghề, các thành viên có thể nhận được 2 bữa ăn mỗi ngày được giao đến tận nhà trong 14 ngày.

➔ Tìm hiểu thêm về Quyền lợi Bữa ăn

Sản phẩm không kê đơn

Các thành viên gói kép có khoản trợ cấp $ 250 để chi tiêu cho các sản phẩm không kê đơn sau mỗi 3 tháng theo lịch. Các sản phẩm OTC bao gồm một số thiết bị y tế lâu bền, vật tư y tế và các mặt hàng khác. Đặt hàng trực tuyến hoặc qua đường bưu điện và được giao sản phẩm đến tận nhà.

➔ Tìm hiểu thêm về Danh mục OTC

Đi xe đến Khám sức khỏe

Chúng tôi hợp tác với RoundTrip để cung cấp 50 chuyến đi một chiều mỗi năm để giúp bạn với bất kỳ quyền lợi y tế nào được đài thọ. Có sẵn các chuyến đi để chứa xe lăn và xe lăn. Xin gọi Dịch vụ chăm sóc khách hàng để lên lịch đi xe của bạn hoặc để biết thêm thông tin.

➔ Tìm hiểu thêm về phương tiện di chuyển cho các cuộc hẹn khám bệnh

Bổ sung trợ thính

Thiết bị trợ thính và các thiết bị liên quan cho cả hai tai được bảo hiểm tối đa tổng số tiền $ 1,700 mỗi năm. Mỗi năm, một lần khám thính lực định kỳ và lắp máy trợ thính được bao gồm.

Dịch vụ nha khoa

Kế hoạch của chúng tôi bao gồm tối đa $ 3,000 mỗi năm cho hầu hết các dịch vụ nha khoa bổ sung. Không có giới hạn đối với các dịch vụ phòng ngừa, chẳng hạn như vệ sinh, khám răng miệng và điều trị bằng florua. Không có mạng lưới nha khoa hạn chế. Bạn có thể đến bất kỳ nha sĩ nào bạn thích và họ sẽ gửi hóa đơn cho CHPW.

Chương trình thể dục

Giữ dáng ở nhà hoặc tại phòng tập thể dục. Đảm bảo tập thể dục để giữ cho bạn năng động và khỏe mạnh.

➔ Khám phá lợi ích về Thể dục của chúng tôi

Quản lý hồ sơ

Các thành viên của chương trình kép được chỉ định một người quản lý hồ sơ, người sẽ cung cấp hỗ trợ cá nhân và giúp điều phối việc chăm sóc của bạn. Người quản lý hồ sơ sẽ làm việc với các nhà cung cấp để tìm ra loại dịch vụ chăm sóc nào là tốt nhất cho bạn. Họ có thể giúp bạn đặt lịch hẹn và hỗ trợ bạn trong quá trình điều trị. Người quản lý hồ sơ luôn sẵn sàng qua điện thoại nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào.

➔ Tìm hiểu thêm về chương trình quản lý hồ sơ của chúng tôi.

Nhà cung cấp và Cơ sở chăm sóc

Danh bạ của chúng tôi cho bạn biết nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc chính, nhà cung cấp thị lực, bác sĩ chuyên khoa, cơ sở chăm sóc và nhà thuốc nào trong mạng lưới của chúng tôi.

Sử dụng công cụ Tìm bác sĩ của chúng tôi or duyệt qua các thư mục nhà cung cấp của chúng tôi để kiểm tra xem ai đang ở trong khu vực của bạn.

BẠN CÓ BIẾT KHÔNG...?

Bảo hiểm nha khoa

Giữ cho răng và nướu khỏe mạnh là một phần quan trọng trong toàn bộ kế hoạch chăm sóc sức khỏe của bạn. Bảo hiểm nha khoa được bao gồm trong tất cả các chương trình làm sạch hàng năm, chụp x-quang và điều trị bằng florua. Các chương trình chọn lọc có bảo hiểm bổ sung cho các dịch vụ nha khoa cơ bản và chính khác.

TÌM HIỂU THÊM

☏ CÓ CÂU HỎI?

Đội ngũ bán hàng

Nhận câu trả lời thực sự
từ những người thực

Điện Thoại: 1-800-944-1247
E-mail: [email được bảo vệ]

x
A.