Громадський план охорони здоров’я Вашингтонських планів Medicare Advantage Громадський план охорони здоров’я Вашингтонських планів Medicare Advantage

Як постачальник CHPW, ми підтримуємо вас у догляді за нашими учасниками – вашими пацієнтами. Знайдіть відповіді на запитання про наші портали постачальників послуг, доступ до навчальних та ознайомчих матеріалів тощо. 

Часті запитання постачальників

Як я можу стати постачальником Community Health Plan of Washington Provider?

Щоб приєднатися до нашої мережі, будь ласка, заповніть та надішліть заявку онлайн Форма реєстрації постачальника. Ми розглянемо вашу інформацію та зв’яжемося з вами щодо вашого запиту протягом 30 днів. Якщо у вас виникли запитання, зв’яжіться з нашим відділом зв’язків із постачальниками за адресою [захищено електронною поштою]  

Де я можу знайти більше інформації про використання Jiva?

Якщо ви вперше використовуєте портал Jiva, прочитайте наш посібник із поширеними запитаннями.

Для підтримки конкретного порталу звертайтеся [захищено електронною поштою].

Як дізнатися, чи є препарат, який я прописую, у формулярі?

Ви можете переглянути формулярні списки щоб визначити, які препарати покриваються CHPW, а які потребують попереднього дозволу. Препарати, не зазначені в нашому формулярі, потребують попереднього дозволу. Ви можете надіслати попередні запити на авторизацію через наш портал управління медичною допомогою (JIVA). Для самостійного застосування ліків, які потребують попереднього дозволу, зв’яжіться з Express Scripts за номером 1-844-605-8168 або скористайтеся https://www.CoverMyMeds.com щоб почати процес попередньої авторизації.

З ким мені зв’язатися, щоб отримати інформацію про статус претензії, попередній дозвіл, переваги для учасників або відповідність вимогам?

Постачальники можуть зв’язатися зі своїм представником зі зв’язків із постачальниками або звернутися до служби підтримки клієнтів за адресою 1-800-942-0247.

У мене є пацієнт, який пропустив прийом без попередження. Чи можу я все одно виставити їм рахунок?

Ні. Пацієнтам не можуть виставлятися рахунки за пропущені прийоми. Переконайтеся, що вони ознайомлені з правилами вашої клініки щодо скасування або пізнього запису на прийом.

Моєму пацієнту потрібно звернутися до спеціаліста поза мережею. Чи можу я все-таки направити їх?

Ви можете направити свого пацієнта до немережевого постачальника без попереднього запиту на авторизацію.

 

Якщо у вас залишилися запитання, зверніться по допомогу до служби підтримки клієнтів. Доступні з 8:00 до 8:00, без вихідних 1-800-942-0247.

ТИ ЗНАВ...?

Необхідна підготовка

Постачальники зобов’язані пройти навчання щодо шахрайства, марнотратства та зловживань протягом 90 днів після укладання контракту з CHPW, а потім щорічно. Весь персонал клініки, включаючи генеральних директорів, вищих керівників, менеджерів, канцелярський/адміністративний персонал, лікарів та інший клінічний персонал, зобов’язаний пройти це навчання. Навчальні курси доступні на Веб-сайт CMS Medicare Learning Network.

Більше інформації можна знайти в нашому Посібник постачальника.

☏ Є ЗАПИТАННЯ?

Відділ продажів

Отримайте реальні відповіді
від реальних людей

Телефон: 1-800-944-1247
Ел. пошта: [захищено електронною поштою]

x
The