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Cierres de clínicas de tratamiento del dolor de Lynx Healthcare

Los equipos clínicos de CHPW están trabajando con proveedores y miembros para hacer la transición de esos miembros a otros profesionales de atención según sea necesario.

Boletín de proveedores

Nuestro último Boletín para proveedores destaca la capacitación de proveedores y personal y el nuevo directorio de proveedores.

Pago por servicios OTP

Medicare es el pagador principal para los beneficiarios con doble elegibilidad que reciben Programas de tratamiento de opioides servicios

Metodología de Pago CMS PDGM

Desde el 1 de enero de 2020, CMS ha utilizado PDGM para reembolsar a las agencias de salud en el hogar que brindan servicios de salud en el hogar.

Modelo de pago de CMS SNF

Lea sobre el Modelo de Pago Impulsado por el Paciente (PDPM) de CMS, para reembolsar las estadías en Centros de Enfermería Especializada (SNF).

Expedientes médicos para revisión posterior al pago

Los proveedores deben proporcionar registros completos y precisos a tiempo para la revisión posterior al pago

Determinación de pacientes nuevos o establecidos

Cómo utilizar los códigos de evaluación y gestión (E/M) para "pacientes nuevos" frente a "pacientes establecidos".

Encuesta CAHPS para miembros nuevos

Los nuevos miembros recibirán pronto la encuesta Evaluación del consumidor sobre proveedores y sistemas de atención médica.

Autorización previa 2023 Cambios

Pautas de uso y lista de PA de 2023 (vigente: 1 de enero de 2023)

Herramienta de búsqueda de código de procedimiento

Nuestra nueva herramienta de búsqueda de códigos de autorización previa estará disponible próximamente. Obtenga más información.

Boletín de farmacia preferida

Nuestro Boletín de Preferencia de Farmacias de noviembre de 2021 ya está disponible.

Requisitos de taxonomía de facturación y representación

La cámara de compensación de CHPW ha estado rechazando cualquier reclamo presentado sin una facturación válida y/o códigos de taxonomía de representación y esos reclamos no se envían a CHPW.

Vacuna SHINGRIX

La vacuna Shingrix se recomienda en adultos de 50 años o más.

Herramienta de búsqueda de proveedores en línea

Obtenga más información sobre la nueva herramienta de búsqueda de proveedores que se lanzará en julio.

Proceso de inscripción de ERA

El proceso de inscripción es completamente electrónico y no requiere una tarifa para registrarse o inscribirse.

Innovaciones de los programas de Medicare

Nuevos beneficios enriquecidos y reducción de costos compartidos para enfermedades crónicas

Nuestro nuevo nombre de Medicare

Community HealthFirst Medicare Advantage ahora es Community Health Plan of Washington Medicare Advantage

Mejorando la accesibilidad física

Esta guía de CMS muestra recomendaciones para mejorar el acceso y la calidad de la atención para pacientes con discapacidades.

Nuevos formularios para agregar cambios de plazo disponibles

Los nuevos formularios Add Change están disponibles en línea. Utilice este formulario para notificarnos de cambios en su información.

Brindar servicios para personas con discapacidades

Esta guía repasa los derechos de los pacientes y los servicios que las clínicas deben brindar a los pacientes con discapacidad.

HABLA CON UN ESPECIALISTA
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LÍNEA DE ASESORAMIENTO DE ENFERMERAS
1-866-418-2920
(TTY: 711)

SERVICIO AL CLIENTE
1-800-942-0247
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HORARIO
8: 00 8 am a: 00 pm
Siete días a la semana

Fecha de última actualización: 9 de agosto de 2019

Community Health Plan of Washington es un plan HMO con un contrato con Medicare y un contrato con el programa Medicaid del estado de Washington. La inscripción en Community Health Plan of Washington depende de la renovación del contrato. Community Health Plan of Washington cumple con las leyes federales de derechos civiles aplicables y no discrimina por motivos de raza, color, origen nacional, edad, discapacidad o sexo. Si necesita una adaptación, o requiere documentos en otro formato o idioma, por favor llame 1-800-942-0247 (711) de 8 am a 8 pm, los 7 días de la semana. ATENCIÓN: si habla español, tiene a su disposición servicios gratuitos de asistencia lingüística. llama al 1-800-942-0247 (TTY: 711).注意：如果您使用繁體中文，您可以免費獲得語言援助服務。請致電 1-800-942-0247 (711).

Basado en una revisión del Modelo de Atención, Community Health Plan of Washington ha sido aprobado por el Comité Nacional de Garantía de Calidad (NCQA) para operar un Plan de Necesidades Especiales (D-SNP) hasta 2024.

Se pueden aplicar limitaciones, copagos y restricciones.

Debe continuar pagando su prima de la Parte B de Medicare.