Preguntas frecuentes sobre interoperabilidad - Community Health Plan of Washington - Medicare Advantage

Preguntas frecuentes sobre interoperabilidad

Preguntas frecuentes sobre interoperabilidad

¿Qué es la interoperabilidad?

Interoperabilidad es la capacidad de diferentes sistemas de información, dispositivos y aplicaciones (aplicaciones) de terceros para acceder, intercambiar, integrar y utilizar datos de atención médica de manera coordinada.

Los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) han dado reglas específicas para la interoperabilidad. Estas reglas requieren que los datos de las compañías de seguros médicos sean formateados y presentados de manera consistente, de modo que los sistemas que están autorizados a utilizar los datos puedan hacerlo en un formato estándar.

¿Qué son las aplicaciones de terceros?

Aplicaciones de terceros son empresas u organizaciones que no están relacionadas con CHPW.

¿Qué es una interfaz de programación de aplicaciones (API) de acceso del paciente?

La interoperabilidad requiere que CHPW implemente una interfaz de programación de aplicaciones (API) de acceso del paciente para su información médica. Una API permite que las aplicaciones se comuniquen entre sí y compartan datos. API son un conjunto de reglas definidas que explican cómo las aplicaciones se comunican entre sí y actúan como una capa intermedia que procesa la transferencia de datos entre sistemas de manera fácil y segura.

Puede aprovechar esta capacidad descargando una aplicación habilitada para la web en su teléfono inteligente, tableta, computadora u otro dispositivo similar y verificando si la aplicación tiene una conexión con CHPW. Si la aplicación tiene una conexión, puede autorizar a la aplicación a acceder a su información médica.

¿Cuáles son algunos de los beneficios de la interoperabilidad?

El objetivo de que controle su información médica es brindarle opciones sobre cómo puede hacer un mejor uso de su información. Por ejemplo:

  • Puede instalar una aplicación que le muestre dónde encontrar su receta al precio más bajo en su área, o una lista de farmacias cercanas que aceptan su seguro.
  • Puede instalar una aplicación que realice un seguimiento de su estado físico
  • Puede instalar una aplicación que muestre los beneficios de su plan, el estado de autorización previa para los servicios que ha solicitado y más información del plan.

Básicamente, la interoperabilidad le permite compartir datos de atención médica de sus proveedores con una aplicación de terceros, para que pueda acceder y utilizar esos datos.

¿Cómo le doy acceso a una aplicación a mis datos de salud de CHPW?

Las aplicaciones de terceros no pueden acceder a su información médica de CHPW a menos que usted dé su permiso.

A continuación, le mostramos cómo configurar una aplicación de terceros para acceder a su información médica:

  1. La aplicación le pedirá que permita el acceso.
  2. Aparecerá una página de inicio de sesión de CHPW, donde ingresará su nombre de usuario y contraseña para Portal de acceso de interoperabilidad.
  3. Luego se le pedirá que permita que la aplicación acceda a su información médica.
  4. Una vez que haya permitido el acceso, verá su información médica dentro de la aplicación.

Si no tiene un nombre de usuario y contraseña para el Portal de acceso de interoperabilidad, deberá crear una cuenta antes de permitir el acceso de una aplicación de terceros.

¿Pueden otras personas acceder a mis datos?

Solo las personas que autorice pueden acceder a su información médica a través de una aplicación de terceros. La interoperabilidad proporciona ciertos controles que CHPW debe implementar en torno al acceso a su información médica.

Nadie más puede autorizar este acceso a menos que tenga autoridad legal para actuar en su nombre (por ejemplo, un poder o un abogado, un tutor legal).

¿Qué hace CHPW para proteger mi información médica?

La Ley de Accesibilidad y Portabilidad del Seguro Médico (HIPAA) requiere que CHPW proteja su información médica dentro de nuestros sistemas. Lo hacemos controlando estrictamente quién puede acceder a su información y cifrando todos nuestros datos.

Además, CHPW asegura que la información de salud esté protegida por una fuerte autenticación y encriptación mientras se transmite a aplicaciones de terceros.

Puede obtener más información sobre sus derechos bajo HIPAA y cómo CHPW usa y protege su información médica al revisar nuestro Aviso de prácticas de privacidad.

¿Cómo protege una aplicación mis datos de salud personales?

A diferencia de CHPW, tercero-aplicaciones de fiesta do no siga la HIPAA.

En cambio, cada aplicación de terceros crea una Política de privacidad u otras políticas que explican cómo usarán su información médica y si pueden vender su información médica a otros. Estas políticas controlan lo que harán con sus datos, por lo que Es importante que comprenda lo que acepta cuando descarga una aplicación de terceros..

La Comisión Federal de Comercio (FTC), la agencia de protección al consumidor de la nación, ha emitido la Regla de notificación de infracciones de salud para exigir que ciertas empresas no cubiertas por HIPAA notifiquen a sus clientes y a otras personas si hay una infracción de información de salud electrónica no segura e identificable individualmente. Usted puede encontrar más información sobre esta regla en el sitio web de la FTC.

¿Qué tipo de información médica se comparte con aplicaciones de terceros?

Al autorizar a una aplicación de terceros a acceder a su información médica a través de la API de acceso del paciente, usted acepta permitir que CHPW divulgue TODOS su información médica, que incluye:

  • Su nombre
  • Su dirección
  • Diagnósticos, tratamientos y reclamaciones
  • Datos sobre los servicios prestados por los proveedores
  • Datos clínicos recopilados durante la gestión de casos y la coordinación de la atención.
  • Información confidencial, como información relacionada con el tratamiento de trastornos por consumo de sustancias, tratamiento de salud mental, estado del VIH y más

¿Hasta dónde irán estos datos?

CHPW incluirá la información recopilada mientras estuvo inscrito en CHPW, desde el 1 de enero de 2016.

¿Qué hago si ya no quiero que se comparta mi información médica?

Puede revocar el acceso de una aplicación a sus datos de salud. Puede revocar el acceso de una persona, incluso si le otorgó acceso anteriormente.

Para hacer esto, inicie sesión en https://interoperability.chpw.org/ y elimine la autorización para cada aplicación de terceros o persona a la que ya no desee tener acceso. También puede comunicarse con el departamento de Servicio al Cliente de CHPW al 1-800-461-5738 (Retransmisión TTY: Marque 711) para obtener ayuda.

Importante: Deberá comunicarse con la aplicación de terceros y pedirles que eliminen su información médica.

Cada aplicación tiene su propia Política de privacidad que determina qué hacen con sus datos y cómo (o si) se pueden eliminar. Póngase en contacto con la empresa que publica la aplicación y siga su procedimiento para eliminar sus datos de sus registros.

SABÍAS...?

Manténgase al tanto de sus recetas

Mujer agarrando una receta¿Sabía que ciertos medicamentos recetados están disponibles como suministro de 90 días? Los medicamentos que toma a largo plazo para controlar su salud se denominan “medicamentos de mantenimiento”. Un suministro de 90 días hace que sea más fácil seguir tomando el medicamento que necesita para sentirse mejor. También puede ser elegible para recibir sus medicamentos a largo plazo a través de la entrega a domicilio gratuita.

VER MÁS

☏ ¿TIENE PREGUNTAS?

Ventas

Obtenga respuestas reales
de gente real

Teléfono: 1-800-944-1247
Correo electrónico: [correo electrónico protegido]hpw.org

x