El Programa de Subsidio por Bajos Ingresos (LIS), también conocido como Ayuda Adicional, puede reducir su prima mensual ayudando a pagar los costos de su plan de medicamentos recetados de Medicare.
Personas con Medicare que tienen ingresos de hasta el 150% de la línea federal de pobreza y los recursos iguales o inferiores a los límites para los beneficios parciales del subsidio para personas de bajos ingresos son elegibles para recibir beneficios completos bajo el Programa de Subvención para Personas de Bajos Ingresos (LIS) de la Parte D.
Esta ley elimina el beneficio parcial del LIS actualmente vigente para personas con ingresos entre el 135% y el 150% de la línea de pobreza.
Además, de acuerdo con 42 CRF §423.780, todas las personas con bajos ingresos que reciben subsidios tienen derecho a un subsidio de prima equivalente al 100% del monto del subsidio de prima.
Primas del subsidio por bajos ingresos (ayuda adicional)
Esta tabla muestra cuál será la prima mensual de su plan según su nivel de ayuda adicional. Medicare Advantage de CHPW Las primas enumeradas son tanto para servicios médicos como para beneficios de medicamentos recetados.
| ¿Tiene ayuda adicional? (LIS) | PLAN MA DUAL Completo (HMO DSNP) | PLAN MA DUAL Select (HMO DSNP) | PLAN MA 2 (HMO) | PLAN MA 3 (HMO) | PLAN MA 4 (HMO) |
|---|---|---|---|---|---|
| Sí | $0.00 | $0.00 | $0.00 | $38.40 | $65.50 |
| No | $40.60 | $40.60 | $38.40 | $79.00 | $105.00 |
Note: Las primas enumeradas anteriormente no incluyen ninguna prima de la Parte B de Medicare que usted deba pagar. LIS no se aplica a planes con prima de $0, como el Plan 1, ni a planes sin beneficio de medicamentos, como el Plan Freedom.
Más información sobre la ayuda adicional
Cómo solicitar ayuda adicional
Vea si califica comunicándose con:
- Medicare: 1-800-MEDICARE (TTY: 1-877-486-2048), las 24 horas del día, los 7 días de la semana
- Seguro Social: 1-800-772-1213 (TTY: 1-800-325-0778), de 7:00 a. M. A 7:00 p. M., De lunes a viernes
Mejor requisito de evidencia disponible
Si cree que califica para el Subsidio por bajos ingresos (LIS) y está pagando el monto de costo compartido incorrecto, podemos ayudarlo. Por teléfono o en su clínica local, podemos:
- Revise su elegibilidad
- Guiarlo a través del proceso de obtención de evidencia de su nivel de copago adecuado.
- Ayudarle a completar los formularios necesarios.
Comuníquese con nosotros para obtener ayuda en 1-800-942-0247 (TTY Relay: 711), de 8 am a 8 pm, los siete días de la semana.
Lea nuestras Política de Mejor Requisito de Evidencia Disponible (BAE) aquí. Seguimos los BAE de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) para determinar el Subsidio por bajos ingresos de un miembro. Las formas de prueba aceptables son:
- Su tarjeta de identificación estatal de Medicaid
- Otra evidencia del estado que demuestre que es elegible para Medicaid
- Carta de la SSA que muestra la fecha de vigencia de la Seguridad de Ingreso Suplementario (SSI)
- Carta de adjudicación de la SSA que dice que es automáticamente elegible para la Ayuda adicional
Para enviar documentación de BAE, los miembros pueden:
- Correo a:
Community Health Plan of Washington (CHPW)
A la atención de: Medicare Advantage
1111 Third Avenue, Suite 400
Seattle, WA 98101 - Envíe por fax al 1-206-652-7050
- Llame al 1-800-942-0247 (TTY Relay: 711) para obtener ayuda
Tan pronto como se presente uno de los formularios de BAE, actualizaremos nuestro sistema para que pueda pagar el copago correcto cuando obtenga su próxima receta en la farmacia.
CHPW Medicare Advantage es un plan HMO con contrato con Medicare. La inscripción en CHPW Medicare Advantage depende de la renovación del contrato. La información de beneficios proporcionada es un breve resumen, no una descripción completa de los beneficios. Para más información, contáctenos
¿Sabía que ciertos medicamentos recetados están disponibles como suministro de 90 días? Los medicamentos que toma a largo plazo para controlar su salud se denominan “medicamentos de mantenimiento”. Un suministro de 90 días hace que sea más fácil seguir tomando el medicamento que necesita para sentirse mejor. También puede ser elegible para recibir sus medicamentos a largo plazo a través de la entrega a domicilio gratuita.
