Todos nuestros planes Medicare Advantage cuentan con un $0 copago por atención primaria visitas y la mayoría de los planes tienen un $0 copago por atención de urgencias visitas
Los planes incluyen los mismos beneficios médicos que las Partes A y B de Medicare Original (seguro médico y hospitalario), más cobertura adicional para otras necesidades de salud. Por ejemplo:
- Estancias hospitalarias para pacientes internados, atención en un centro de enfermería especializada, cuidados paliativos y algunos cuidados de salud en el hogar (Parte A)
- Ciertos servicios médicos, atención ambulatoria, suministros médicos y servicios preventivos (Parte B)
- Otras áreas de su salud y opciones de medicina alternativa, como acupuntura y naturopatía
Servicios Médicos
- Atención hospitalaria y atención médica (Medicare Parte A y B)
- Cuidado Primario
- Atención especializada
- Servicios de laboratorio
- Atención de urgencia y atención de emergencia.
- Servicios de ambulancia
- Suministros para diabéticos
- Terapia física
- Podología
- Quiropráctica
- Acupuntura
- Naturopatía
- Masaje
Visitas al médico:
- Visitas de atención primaria y preventiva
- Visitas de atención urgente
- Atención virtual de CHPW
- Citas con especialistas
Servicios de diagnóstico:
- Radiología
- Pruebas y procedimientos fuera de las pruebas preventivas
- Servicios de laboratorio
- Radiografía ambulatoria
- Servicios de radiología terapéutica (como radioterapia para el cáncer)
Beneficios médicos del plan Medicare Advantage (MA)
Planes MA 2026
Planes MA 2026
| Doble cobertura completa (HMO D-SNP)* | Atención primaria (por visita): copago de $ 0
Atención especializada (por visita) Copago de $ 0 Servicios de laboratorio cubiertos por Medicare: Copago de $ 0 Cuidado Urgente (por visita): $0 Atención de Emergencia (por visita): $0 Atención de emergencia/urgencia en todo el mundo: Copago de $ 0 Suministros para la diabetes$0 Quiropráctica (por visita cubierta por Medicare): Copago de $ 0 Desembolso máximo: $ 9,250 por año calendario |
| Selección dual (HMO D-SNP)* | Atención primaria (por visita): copago de $0 o coseguro del 20 %*
Atención especializada (por visita) $0 de copago o 20 % de coseguro* Servicios de laboratorio cubiertos por Medicare:$0 copago o 20% coseguro* Cuidado Urgente (por visita): $0 o 20 % de coseguro*; límite de $40 Atención de Emergencia (por visita): $0 o 20 % de coseguro*; límite de $115 Atención de urgencias/emergencias en todo el mundo:20% de coaseguro Suministros para la diabetes:$0 o 20% de coseguro* Quiropráctica (por visita cubierta por Medicare):$0 copago o 20% coseguro* Desembolso máximo: $ 9,250 por año calendario |
*Para la mayoría de los servicios, los miembros de Dual Complete y Dual Select pagan un copago de $0 o 20 %. El monto que paga depende del nivel de asistencia estatal de Medicaid (Apple Health) que recibe. Nuestros expertos locales de Medicare pueden decirle cuál será su parte (si corresponde) de los costos del servicio: 1-800-944-1247 (TTY: 711).
Planes MA 2025
Planes MA 2025
| Doble cobertura completa (HMO D-SNP)* | Atención primaria (por visita): copago de $ 0
Atención especializada (por visita) Copago de $ 0 Servicios de laboratorio cubiertos por Medicare: Copago de $ 0 Cuidado Urgente (por visita): $0 Atención de Emergencia (por visita): $0 Atención de emergencia/urgencia en todo el mundo: Copago de $ 0 Suministros para la diabetes$0 Quiropráctica (por visita cubierta por Medicare): Copago de $ 0 Desembolso máximo: $ 9,350 por año calendario |
| Selección dual (HMO D-SNP)* | Atención primaria (por visita): copago de $0 o coseguro del 20 %*
Atención especializada (por visita) $0 de copago o 20 % de coseguro* Servicios de laboratorio cubiertos por Medicare:$0 copago o 20% coseguro* Cuidado Urgente (por visita): $0 o 20 % de coseguro*; límite de $45 Atención de Emergencia (por visita): $0 o 20 % de coseguro*; límite de $110 Suministros para la diabetes:$0 o 20% de coseguro* Quiropráctica (por visita cubierta por Medicare):$0 copago o 20% coseguro* Desembolso máximo: $ 9,350 por año calendario |
| Plan MA 2 (HMO) | Atención primaria (por visita): copago de $ 0
Atención especializada (por visita) Copago de $ 50 Servicios de laboratorio cubiertos por Medicare: Copago de $ 0 Cuidado Urgente (por visita): copago de $ 40 Atención de Emergencia (por visita): copago de $100, $0 si es admitido Suministros para la diabetes$0 Quiropráctica (por visita cubierta por Medicare): Copago de $ 15 Desembolso máximo: $ 9,350 por año calendario |
| Plan MA 4 (HMO) | Atención primaria (por visita): copago de $ 0
Atención especializada (por visita) Copago de $ 40 Servicios de laboratorio cubiertos por Medicare: Copago de $ 0 Cuidado Urgente (por visita): copago de $ 0 Atención de Emergencia (por visita): copago de $100, $0 si es admitido Suministros para la diabetes$0 Quiropráctica (por visita cubierta por Medicare): Copago de $ 15 Desembolso máximo: $ 9,350 por año calendario |
| Plan Freedom de MA (HMO) |
*Para la mayoría de los servicios, los miembros de Dual Complete y Dual Select pagan un copago de $0 o 20 %. El monto que paga depende del nivel de asistencia estatal de Medicaid (Apple Health) que recibe. Nuestros expertos locales de Medicare pueden decirle cuál será su parte (si corresponde) de los costos del servicio: 1-800-944-1247 (TTY: 711).
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¿Sabía que ciertos medicamentos recetados están disponibles como suministro de 90 días? Los medicamentos que toma a largo plazo para controlar su salud se denominan “medicamentos de mantenimiento”. Un suministro de 90 días hace que sea más fácil seguir tomando el medicamento que necesita para sentirse mejor. También puede ser elegible para recibir sus medicamentos a largo plazo a través de la entrega a domicilio gratuita.
