Todos nuestros planes Medicare Advantage cuentan con un $0 copago por atención primaria visitas y la mayoría de los planes tienen un $0 copago por atención de urgencias visitas. *

Los planes incluyen los mismos beneficios médicos que las Partes A y B de Medicare Original (seguro médico y hospitalario), más cobertura adicional para otras necesidades de salud. Por ejemplo:

• Estancias hospitalarias para pacientes internados, atención en un centro de enfermería especializada, cuidados paliativos y algunos cuidados de salud en el hogar (Parte A)
• Ciertos servicios médicos, atención ambulatoria, suministros médicos y servicios preventivos (Parte B)
• Otras áreas de su salud y opciones de medicina alternativa, como acupuntura y naturopatía

Servicios Médicos

• Seguro médico y hospitalario (Medicare Parte A y B)
• Cuidado Primario
• Atención especializada
• Servicios de laboratorio
• Atención de urgencia y atención de emergencia.
• Servicios de ambulancia
• Suministros para diabéticos
• Podología
• Quiropráctica
• Acupuntura
• Naturopatía
• Masaje**

**No disponible en todos los planes. Consulte el Resumen de beneficios de su plan para obtener más información.

Visitas al médico:

• Visitas de atención primaria y preventiva
• Visitas de atención urgente
• Atención virtual / telesalud
• Citas de especialistas con un proveedor de la red
• Terapia física

Servicios de diagnóstico:

• Radiología
• Pruebas y procedimientos fuera de las pruebas preventivas
• Servicios de laboratorio
• Radiografía para pacientes ambulatorios
• Servicios de radiología terapéutica (como radioterapia para el cáncer)

Beneficios médicos del plan Medicare Advantage (MA)

Planes MA 2025

Doble cobertura completa (HMO D-SNP)*

Atención primaria (por visita): copago de $ 0 Atención especializada (por visita) Copago de $ 0 Servicios de laboratorio cubiertos por Medicare: Copago de $ 0 Cuidado Urgente (por visita): $0 Atención de Emergencia (por visita): $0 Atención de emergencia/urgencia en todo el mundo: 20% de coseguro Suministros para la diabetes: $ 0 Quiropráctica (por visita cubierta por Medicare): Copago de $ 0 Desembolso máximo: $ 9,350 por año calendario

Selección dual (HMO D-SNP)*

Atención primaria (por visita): copago de $0 o coseguro del 20 %* Atención especializada (por visita) $0 de copago o 20 % de coseguro* Servicios de laboratorio cubiertos por Medicare:$0 copago o 20% coseguro* Cuidado Urgente (por visita): $0 o 20 % de coseguro*; límite de $45 Atención de Emergencia (por visita): $0 o 20 % de coseguro*; límite de $110 Suministros para la diabetes:$0 o 20% de coseguro* Quiropráctica (por visita cubierta por Medicare):$0 copago o 20% coseguro* Desembolso máximo: $ 9,350 por año calendario

Plan MA 2 (HMO)

Atención primaria (por visita): copago de $ 0 Atención especializada (por visita) Copago de $ 50 Servicios de laboratorio cubiertos por Medicare: Copago de $ 0 Cuidado Urgente (por visita): copago de $ 40 Atención de Emergencia (por visita): copago de $100, $0 si es admitido Suministros para la diabetes: $ 0 Quiropráctica (por visita cubierta por Medicare): Copago de $ 15 Desembolso máximo: $ 9,350 por año calendario

Plan MA 4 (HMO)

Atención primaria (por visita): copago de $ 0 Atención especializada (por visita) Copago de $ 40 Servicios de laboratorio cubiertos por Medicare: Copago de $ 0 Cuidado Urgente (por visita): copago de $ 0 Atención de Emergencia (por visita): copago de $100, $0 si es admitido Suministros para la diabetes: $ 0 Quiropráctica (por visita cubierta por Medicare): Copago de $ 15 Desembolso máximo: $ 9,350 por año calendario

Plan Freedom de MA (HMO)

*Para la mayoría de los servicios, los miembros de Dual Complete y Dual Select pagan un copago de $0 o 20 %. El monto que paga depende del nivel de asistencia estatal de Medicaid (Apple Health) que recibe. Nuestros expertos locales de Medicare pueden decirle cuál será su parte (si corresponde) de los costos del servicio: 1-800-944-1247 (TTY: 711).

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Para hacer preguntas, solicitar copias impresas de materiales y más, comuníquese con Servicio al Cliente al 1-800-942-0247 (TTY: 711), de 8:00 a. M. A 8:00 p. M., Los 7 días de la semana.