Elegibilidad

¿Quién es elegible para Medicare?

Nuestros planes Medicare Advantage están disponibles para cualquier persona que califique para Medicare Original. La mayoría de las personas son elegibles para recibir los beneficios de Medicare si cumplen con uno de los siguientes requisitos:

• son por lo menos 65 años
• tiene menos de 65 años y vive con una discapacidad
• tiene cualquier edad con enfermedad renal en etapa terminal (insuficiencia renal permanente que requiere diálisis o un trasplante, a veces llamada ESRD)

Para ser elegible para Medicare, una persona también debe ser ciudadano estadounidense o residente legal. Los residentes legales deben haber vivido en los EE. UU. Durante al menos 5 años antes de solicitar Medicare.

Si también califica para Apple Health (Medicaid), puede ser elegible para nuestro Plan doble de Medicare Advantage.

Si tiene preguntas sobre la elegibilidad y qué plan es adecuado para usted, hable con uno de nuestros expertos. Estamos aquí para ayudarlo a encontrar la cobertura que se adapte a sus necesidades. Nuestros expertos locales están disponibles en 1-800-944-1247 (TTY: 711).

¿No es actualmente elegible para Medicare? Puede calificar para otro tipo de plan de salud, como nuestro Plan Cascade Select.

Soy nuevo en Medicare. ¿Cuándo puedo postularme?

➜ Período de inscripción inicial (IEP)

Aquí es cuando la mayoría de las personas se inscriben en Medicare.

• ¿Girando 65? Puede inscribirse durante los siete meses que rodean su cumpleaños. Esto incluye el mes de su cumpleaños, más los tres meses anteriores y los tres meses posteriores a su cumpleaños.
• ¿Elegible por discapacidad? Puede inscribirse durante los siete meses que rodean su vigésimo quinto mes de recibir beneficios por discapacidad.

Nota: Si no se inscribe en Medicare cuando se vuelve elegible por primera vez, puede estar sujeto a una multa por inscripción tardía de la Parte B una vez que se inscriba en la cobertura.

➜ Período de elección general (GEP)

• El GEP ocurre todos los años desde 1 de enero a marzo de 31. Si no se inscribió en Medicare durante su Período de inscripción inicial, puede inscribirse durante el GEP. Es posible que se le cobre una prima más alta o multas por inscripción tardía si espera hasta el GEP para inscribirse en Medicare Original.
• Después de inscribirse en las Partes A y / o B de Medicare, puede optar por solicitar una cobertura adicional. Si se inscribe tanto en la Parte A como en la Parte B, puede optar por inscribirse en un plan Medicare Advantage (Parte C) o de medicamentos recetados de Medicare (Parte D) entre 1 de abril y 30 de junio del mismo año. También puede inscribirse en un plan de la Parte D si solo se inscribe en la Parte B de Medicare durante el Período de elección general.

Ya estoy inscrito en Medicare. ¿Cuándo puedo cambiar mi plan?

➜ Período de inscripción anual (AEP)

• Los miembros de Medicare solo pueden cambiar la cobertura durante el AEP, entre 15 de octubre y 7 de diciembre cada año.
• Durante el AEP, puede cambiar su cobertura sin restricciones (por ejemplo, agregar o eliminar la cobertura de medicamentos recetados o inscribirse en un plan diferente).

➜ Período de inscripción especial (SEP)

• Ciertas circunstancias que cambian la vida podrían crear la necesidad de cambiar la cobertura (por ejemplo, si se jubila, ya no tiene cobertura a través de un empleador, se muda fuera del área de servicio o califica para asistencia médica estatal). Las reglas sobre cuándo puede realizar cambios y el tipo de cambios que puede realizar son diferentes para cada SEP.
• Si reúne los requisitos para cambiar la cobertura, puede regresar a Original Medicare, agregar la cobertura de medicamentos recetados de Medicare (Parte D) o inscribirse en un plan Medicare Advantage.

Aprenda más y aplique

Es fácil inscribirse en uno de nuestros planes Medicare Advantage por teléfono, en línea o por correo. Nuestros expertos de Medicare también están disponibles para inscribirse para obtener una cobertura completa con una tarjeta, además de beneficios adicionales, a un costo adicional mínimo o nulo por mes.
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