Puedes hacer más cuando toda tu salud está cubierta
Obtenga toda la atención que necesita sin costo adicional a través de nuestro plan HMO D-SNP.
Medicare Advantage Dual Complete (HMO D-SNP) ofrece más apoyo a quienes califican tanto para Medicare como para Apple Health (Medicaid).
¿Dónde se ofrece este plan?
CHPW ofrece el plan Dual Complete (HMO D-SNP) en todos los condados del estado de Washington.
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Llame al 1-800-944-1247 (TTY: 711) Inscríbete Ahora
7 días a la semana, de 8 a. M. A 8 p. M.
Beneficios de un vistazo
La cobertura incluye: Visión, odontología, medicamentos recetados, beneficio de comestibles***, audífonos, transporte, programa de acondicionamiento físico y más.
| Medicare Advantage de CHPW | Medicare original | |
|---|---|---|
Premium |
$0 * | $0 |
Farmacias |
Coseguro Copago máximo Nivel 1: 25% $5.10 Nivel 2: 25% $5.10 Nivel 3: 25% $12.65 Nivel 4: 45% $12.65 Nivel 5: 25% $12.65 Nivel 6: $0 $0 |
Descubierto |
Vision |
1 examen de la vista de rutina más hasta $500 cada año para gafas o lentes de contacto. Elija entre una amplia red de proveedores de servicios de visión. | Descubierto |
Odontológico |
$2,250 al año para servicios preventivos e integrales. Elija entre una amplia red de dentistas.** | Descubierto |
Audífonos |
$1,500 todos los años; $0 copago por examen y adaptación. Límite de uno por oído por año. | Descubierto |
Podología |
$0 copago. Hasta 4 visitas por año para el cuidado de los pies no cubierto por Medicare por parte de un proveedor de cuidado de los pies aprobado por Medicare. | Descubierto |
Salud y Bienestar |
Total combinado de 25 visitas† al año para acupuntura, naturopatía, quiropráctica y masajes. |
Descubierto |
Transporte |
40 viajes de ida (límite de 40 millas) a citas relacionadas con la salud cada año calendario. | Descubierto |
Alimentación |
$ 85 por mes Para alimentos en comercios participantes. Disponible para miembros con enfermedades crónicas y requisitos de elegibilidad.*** | Descubierto |
Programa de fitness |
equipo de ejercicios, membresía de gimnasio | Descubierto |
*La prima mensual de su plan se puede pagar mientras califique para recibir un subsidio por bajos ingresos del 100 % (“Ayuda adicional”). Su prima de la Parte B de Medicare debe seguir pagándose, aunque también puede pagarse a través de estos subsidios. Contáctenos para obtener más información: 1-800-942-0247 (retransmisión TTY: 711), de 8 am a 8 pm, los siete días de la semana.
**Debe utilizar un dentista que sea parte de la red dental de Delta Dental de Washington. Para encontrar la lista más actualizada de dentistas de la red Delta Dental PPO Plus Premier, visite DeltaDentalWA.com.
***Los Beneficios Suplementarios Especiales para Enfermos Crónicos (SSBCI) están disponibles para los afiliados elegibles. Puede calificar para estos beneficios si le han diagnosticado una enfermedad crónica como diabetes, enfermedad cardiovascular, insuficiencia cardíaca congestiva (ICC), problemas de salud mental, cáncer u otras afecciones que cumplan los requisitos y que se detallan en su Evidencia de Cobertura. También debe cumplir con todos los demás criterios de elegibilidad. Para saber si es elegible, comuníquese con el equipo de Administración de Atención de Community Health Plan of Washington al 1-866-418-7005 (TTY: 711), de lunes a viernes, de 8 am a 5 pm
†Estos servicios deben ser realizados por un profesional certificado por el estado.
Soporte con un toque personal
¿Sabía que todos los miembros de Medicare Advantage de CHPW son elegibles para recibir servicios de gestión de atención personalizados? Un equipo de atención dedicado trabaja con usted, su proveedor de atención primaria y su clínica para garantizar que se satisfagan sus necesidades. Lea Más.
Descargar documentos
Resumen de beneficios
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Evidencia de cobertura
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Servicios cubiertos y costo
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Beneficios especiales |
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Cobertura de recetasNuestro lista de medicamentos cubiertos (también llamado formulario) proporciona información sobre costos, restricciones y otros detalles importantes relacionados con la cobertura de medicamentos recetados de un plan. |
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Proveedores e instalaciones de atenciónUtilice nuestra Encontrar una herramienta de doctor or navegar por nuestros directorios de proveedores para encontrar proveedores de atención primaria, proveedores de la vista, especialistas, centros de atención y farmacias en nuestra red. |
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Evidencia de coberturaLa función de Evidencia de cobertura (EOC) proporciona detalles del plan e información de pago de los servicios, incluidos copagos, coseguro, limitaciones, autorizaciones previas y deducibles. |
¿Ha cambiado algo para 2026?
Descargue nuestra Aviso anual de cambio (ANOC) para revisar cualquier cambio en el plan.
- Aviso Anual de Cambio (ANOC) – Inglés
- Aviso Anual de Cambios (ANOC) – Fuente grande
- Aviso Anual de Cambios (ANOC) – Español
¿No califica para Dual Complete?
Podría calificar para un plan similar, Selección dual (HMO D-SNP).
¿Preguntas?
Llámenos al 1-800-944-1247 (TTY: 711). Nuestros especialistas autorizados de Medicare le ayudarán por teléfono. Estamos a su disposición los 7 días de la semana, de 8 a. m. a 8 p. m.
