El plan Medicare Advantage Dual (HMO D-SNP) ofrece apoyo adicional para las personas que califican para ambos Partes A y B de Medicare y Salud de Apple (Medicaid) beneficios.
- Hasta $5,000 sobre preventivo e integral cuidado dental
- Mensual de venta libre (OTC) y comestibles beneficio de hasta $175
- Hasta $500 por año para gastar en gafas
- 60 horas por año de apoyo personalizado gratuito y compañía con Family on Demand
- Copago de $ 0 ¡hasta 25 sesiones combinadas de acupuntura, naturopatía, quiropráctica de rutina, terapia de masaje y más!
Nota: Es posible que se pague la prima mensual de su plan siempre que califique para el Subsidio por bajos ingresos del 100% (“Ayuda adicional”). Se debe seguir pagando la prima de la Parte B de Medicare, aunque también se puede pagar a través de estos subsidios. Contáctenos para obtener más información: 1-800-942-0247 (TTY Relay: 711), de 8 am a 8 pm, los siete días de la semana.
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Beneficios del plan de un vistazo
La cobertura incluye: Beneficios médicos, de la vista, dentales, recetados, de venta libre, suplemento para audífonos, transporte, programa de acondicionamiento físico y más.
Descargue el Resumen de Beneficios | Resumen de Beneficios (español)
Dónde se ofrece este plan: Adams, Benton, Chelan, Clallam, Clark, Cowlitz, Douglas, Franklin, Grant, Grays Harbor, Jefferson, King, Kitsap, Lewis, Mason, Okanogan, Pacific, Pierce, Skagit, Snohomish, Spokane, Stevens, Thurston, Walla Walla, condados de Wahkiakum, Whatcom y Yakima.
| Medicare Advantage de CHPW | Medicare original | |
|---|---|---|
| Prémium | $0 * | $0 |
| Farmacia | Drogas genericas: $0 Medicamentos de marca: $0 |
Descubierto |
| Visión | 1 examen de la vista de rutina por año + hasta $500 cada año para hardware de visión recetado | Descubierto |
| Dental | Copago de $ 0. Hasta $5,000 por año para servicios preventivos e integrales. |
Descubierto |
| Audífonos | $ 0 de copago por examen y ajuste. Hasta $2,250 para audífonos y suministros todos los años. | Descubierto |
| Podología | Copago de $ 0. Hasta 4 visitas de rutina suplementarias por año. | Descubierto |
| Salud y Bienestar | Copago de $ 0. Hasta Visitas 25 combinados por año para acupuntura, naturopatía, terapia de masajes y quiropráctica no cubiertos por Medicare, así como varios programas de Bienestar recomendados por CHPW | Descubierto |
| Family on Demand de CHPW | 60 horas por año de apoyo personalizado gratuito y compañía | Descubierto |
| Transporte | 75 viajes de ida por año a oficinas de proveedores, centros médicos y farmacias | Descubierto |
| Asignación de venta libre (OTC) | $125 gastar en productos de salud cada mes | Descubierto |
| Abarrotes | $50 para gastar en comestibles cada mes, hasta $600 por año | Descubierto |
| Programa de fitness | Kit de fitness y membresía de gimnasio | Descubierto |
* La prima mensual de su plan de $ 41 se paga mientras califique para el Subsidio por bajos ingresos del 100% (“Ayuda adicional”). Para obtener más información sobre la Ayuda adicional, consulte Capítulo 2, sección 7, de su Evidencia de cobertura. Se debe seguir pagando la prima de la Parte B de Medicare, aunque también se puede pagar a través de estos subsidios.
Servicios cubiertos y costo
Evidencia de cobertura
El Evidencia de cobertura (EOC) proporciona detalles del plan e información de pago de los servicios, incluidos copagos, coseguro, limitaciones, autorizaciones previas y deducibles.
Cobertura de recetas
Formularios de medicamentos recetados proporcionar información sobre costos, restricciones y otras consideraciones relacionadas con la cobertura de medicamentos recetados del plan.
Beneficios especiales
- Family on Demand de CHPW
- Comidas posteriores al alta
- Productos de venta libre y comestibles
- Transporte a visitas médicas
- Cobertura de audífonos y exámenes
- Servicios dentales
- Programa de fitness
- Gestión de casos individualizada
Proveedores e instalaciones de atención
Utilice nuestra Encontrar una herramienta de doctor or navegar por nuestros directorios de proveedores para encontrar proveedores de atención primaria, proveedores de la vista, especialistas, centros de atención y farmacias en nuestra red.
¿Ha cambiado algo para 2023?
Descargue nuestro Aviso anual de cambio (ANOC) para revisar cualquier cambio en el plan.
Mantener sus dientes y encías saludables es una parte importante de todo su plan de atención médica. La cobertura dental está incluida en todos los planes para limpiezas anuales, radiografías y tratamientos con flúor. Los planes seleccionados tienen cobertura adicional para otros servicios dentales básicos y principales.
