Plan MA Dual (HMO D-SNP) - Plan de Salud Comunitario de Washington - Medicare Advantage

Plan dual MA (HMO D-SNP)

El plan Medicare Advantage Dual (HMO D-SNP) ofrece apoyo adicional para las personas que califican para ambos Partes A y B de Medicare y Salud de Apple (Medicaid) beneficios.

  • Hasta $5,000 sobre preventivo e integral cuidado dental
  • Mensual de venta libre (OTC) y comestibles beneficio de hasta $175
  • Hasta $500 por año para gastar en gafas
  • 60 horas por año de apoyo personalizado gratuito y compañía con Family on Demand
  • Copago de $ 0 ¡hasta 25 sesiones combinadas de acupuntura, naturopatía, quiropráctica de rutina, terapia de masaje y más!

Nota: Es posible que se pague la prima mensual de su plan siempre que califique para el Subsidio por bajos ingresos del 100% (“Ayuda adicional”). Se debe seguir pagando la prima de la Parte B de Medicare, aunque también se puede pagar a través de estos subsidios. Contáctenos para obtener más información: 1-800-942-0247 (TTY Relay: 711), de 8 am a 8 pm, los siete días de la semana.
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Beneficios del plan de un vistazo

La cobertura incluye: Beneficios médicos, de la vista, dentales, recetados, de venta libre, suplemento para audífonos, transporte, programa de acondicionamiento físico y más.

Descargue el Resumen de BeneficiosResumen de Beneficios (español)

Dónde se ofrece este plan: Adams, Benton, Chelan, Clallam, Clark, Cowlitz, Douglas, Franklin, Grant, Grays Harbor, Jefferson, King, Kitsap, Lewis, Mason, Okanogan, Pacific, Pierce, Skagit, Snohomish, Spokane, Stevens, Thurston, Walla Walla, condados de Wahkiakum, Whatcom y Yakima.

Medicare Advantage de CHPW Medicare original
Prémium $0 * $0
Farmacia Drogas genericas: $0
Medicamentos de marca: $0
Descubierto
Visión 1 examen de la vista de rutina por año + hasta $500 cada año para hardware de visión recetado Descubierto
Dental Copago de $ 0. Hasta $5,000 por año para
servicios preventivos e integrales.
Descubierto
Audífonos $ 0 de copago por examen y ajuste. Hasta $2,250 para audífonos y suministros todos los años. Descubierto
Podología Copago de $ 0. Hasta 4 visitas de rutina suplementarias por año. Descubierto
Salud y Bienestar Copago de $ 0. Hasta Visitas 25 combinados por año para acupuntura, naturopatía, terapia de masajes y quiropráctica no cubiertos por Medicare, así como varios programas de Bienestar recomendados por CHPW Descubierto
Family on Demand de CHPW 60 horas por año de apoyo personalizado gratuito y compañía Descubierto
Transporte 75 viajes de ida por año a oficinas de proveedores, centros médicos y farmacias Descubierto
Asignación de venta libre (OTC) $125 gastar en productos de salud cada mes Descubierto
Abarrotes $50 para gastar en comestibles cada mes, hasta $600 por año Descubierto
Programa de fitness Kit de fitness y membresía de gimnasio Descubierto

* La prima mensual de su plan de $ 41 se paga mientras califique para el Subsidio por bajos ingresos del 100% (“Ayuda adicional”). Para obtener más información sobre la Ayuda adicional, consulte Capítulo 2, sección 7, de su Evidencia de cobertura. Se debe seguir pagando la prima de la Parte B de Medicare, aunque también se puede pagar a través de estos subsidios.

Servicios cubiertos y costo

Evidencia de cobertura

El Evidencia de cobertura (EOC) proporciona detalles del plan e información de pago de los servicios, incluidos copagos, coseguro, limitaciones, autorizaciones previas y deducibles.

Cobertura de recetas

Formularios de medicamentos recetados proporcionar información sobre costos, restricciones y otras consideraciones relacionadas con la cobertura de medicamentos recetados del plan.

Beneficios especiales

Proveedores e instalaciones de atención

Utilice nuestra Encontrar una herramienta de doctor or navegar por nuestros directorios de proveedores para encontrar proveedores de atención primaria, proveedores de la vista, especialistas, centros de atención y farmacias en nuestra red.

¿Ha cambiado algo para 2023?

Descargue nuestro Aviso anual de cambio (ANOC) para revisar cualquier cambio en el plan.

 

SABÍAS...?

Cobertura dental

Mantener sus dientes y encías saludables es una parte importante de todo su plan de atención médica. La cobertura dental está incluida en todos los planes para limpiezas anuales, radiografías y tratamientos con flúor. Los planes seleccionados tienen cobertura adicional para otros servicios dentales básicos y principales.

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