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El plan Medicare Advantage Dual (HMO SNP) ofrece apoyo adicional para las personas que califican para ambos Partes A y B de Medicare y Salud de Apple (Medicaid) beneficios.
- Hasta $4,500 sobre preventivo e integral cuidado dental
- Trimestral sin receta (OTC) beneficio de hasta $350
- 75 viajes de ida hacia y desde las visitas a proveedores y farmacias
Nota: Es posible que se pague la prima mensual de su plan siempre que califique para el Subsidio por bajos ingresos del 100% (“Ayuda adicional”). Se debe seguir pagando la prima de la Parte B de Medicare, aunque también se puede pagar a través de estos subsidios. Contáctenos para obtener más información: 1-800-942-0247 (TTY Relay: 711), de 8 am a 8 pm, los siete días de la semana.
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Beneficios del plan de un vistazo
La cobertura incluye: Beneficios médicos, de la vista, dentales, recetados, de venta libre, suplemento para audífonos, transporte, programa de acondicionamiento físico y más.
➔ Descargue el Resumen de beneficios: el plan dual comienza en la página 44 | Resumen de Beneficios (español) | 福利 摘要 (chino) | Краткий обзор льгот (ruso) | Tóm Tắt Quyền Lợi (vietnamita)
Dónde se ofrece este plan: Adams, Benton, Chelan, Clallam, Clark, Cowlitz, Douglas, Franklin, Grant, Grays Harbor, Jefferson, King, Kitsap, Lewis, Mason, Okanogan, Pacific, Pierce, Skagit, Snohomish, Spokane, Stevens, Thurston, Walla Walla, Condados de Wahkiakum, Whatcom y Yakima.
| Medicare Advantage de CHPW | Medicare original | |
|---|---|---|
| Premium | $0 * | $0 |
| Farmacia | Drogas genericas: $0 a $3.95 Medicamentos de marca: $0 a $9.85 |
Descubierto |
| Visión | 1 examen de la vista de rutina por año + hasta $400 cada 2 años para hardware oftalmológico recetado | Descubierto |
| Dental | Copago de $ 0. Hasta $4,500 por año para servicios preventivos e integrales. |
Descubierto |
| Audífonos | $ 0 de copago por examen y ajuste. Hasta $1,700 para audífonos y suministros todos los años. | Descubierto |
| Podología | Copago de $ 0. Hasta 4 visitas de rutina suplementarias por año. | Descubierto |
| Medicina alternativa | Copago de $ 0. Hasta Visitas 12 por año. para acupuntura, naturopatía y quiropráctica no cubierta por Medicare | Descubierto |
| Transporte | 75 viajes de ida por año a oficinas de proveedores, centros médicos y farmacias | Descubierto |
| Asignación de venta libre (OTC) | $350 gastar en productos para la salud cada 3 meses, hasta $1,400 por año | Descubierto |
| Programa de fitness | Kit de fitness y membresía de gimnasio | Descubierto |
* La prima mensual de su plan de $ 40.40 se paga mientras califique para el Subsidio por bajos ingresos del 100% (“Ayuda adicional”). Para obtener más información sobre la Ayuda adicional, consulte Capítulo 2, sección 7, de su Evidencia de cobertura. Se debe seguir pagando la prima de la Parte B de Medicare, aunque también se puede pagar a través de estos subsidios.
Servicios cubiertos y costo
Evidencia de cobertura
La Evidencia de cobertura (EOC) proporciona detalles del plan e información de pago de los servicios, incluidos copagos, coseguro, limitaciones, autorizaciones previas y deducibles.
Cobertura de recetas
Formularios de medicamentos recetados proporcionar información sobre costos, restricciones y otras consideraciones relacionadas con la cobertura de medicamentos recetados del plan.
Beneficios especiales
- Comidas posteriores al alta
- Productos de venta libre
- Transporte a visitas médicas
- Cobertura de audífonos y exámenes
- Servicios dentales
- Programa de fitness
- Gestión de casos individualizada
Proveedores e instalaciones de atención
Utilice nuestra Encontrar una herramienta de doctor or navegar por nuestros directorios de proveedores para encontrar proveedores de atención primaria, proveedores de la vista, especialistas, centros de atención y farmacias en nuestra red.
¿Ha cambiado algo para 2022?
Descargue Aviso anual de cambio (ANOC) para revisar cualquier cambio en el plan.
Mantener sus dientes y encías saludables es una parte importante de todo su plan de atención médica. La cobertura dental está incluida en todos los planes para limpiezas anuales, radiografías y tratamientos con flúor. Los planes seleccionados tienen cobertura adicional para otros servicios dentales básicos y principales.
